Применение "Дерината" в эндокринологии
В эндокринологии "Деринат" применяется для лечения больных сахарным диабетом. Необходимость поиска новых препаратов и нетрадиционных методов лечения сахарного диабета обусловлена большим распространением заболевания, недостаточностью эффективности классических методов лечения. Сахарный диабет - синдром хронической гипергликемии и глюкозурии, эндокринно-обменное заболевание, при котором развивается абсолютная, либо относительная инсулиновая недостаточность, приводящая к дезорганизации углеводного, жирового, белкового обмена и внутриклеточного метаболизма.
Лечение сахарного диабета - очень сложная задача, направленная в первую очередь, на компенсацию углеводного обмена, достижения нормогликемии и аглюкозурии, профилактику проявления поздних осложнений ( ангио-, нейропатии, нефропатии, ретинопатии и т.д.). Классическая терапия включает в себя постоянную диетотерапию, медикаментозную терапию и дозированную физическую нагрузку. Лекарственное лечение подразумевает использование инсулина в случаях СД первого типа или пероральных сахароснижающих препаратов при СД второго типа. Лечение требует сложного расчета разовых и суточных доз, учета уровней гликемии, глюкозурии, массы тела, суточного диуреза, наличия сопутствующих заболеваний и т.п. Пациенты обречены на постоянные инъекции инсулина или прием сахароснижающих препаратов, строгое соблюдение диеты, постоянный лабораторный контроль, хронический стресс, возможной перспективой развития коматозных состояний и поздних осложнений СД.
В условиях НКЦ "Биотерапия" с 1994 года начата работа по применению "Дерината" у больных СД.
Т.К. препарат обладает свойством накапливаться в органах, находящихся в состоянии метаболического голода, то он устремляется в клетки островкового аппарата поджелудочной железы. Клетки, находящиеся в состоянии парабиоза, восстанавливают свою функцию. Особенно хорошие результаты получены при лечении СД первого типа (инсулинозависимый), у тех пациентов , у которых развитие заболевания спровоцировано вирусной инфекцией ( гепатит, герпес). При этой форме заболевания основную роль в патогенезе играет аутоиммунная агрессия. При обследовании больных необходимо уточнить наличие виремии и провести курс противовирусной терапии. Затем можно начинать монотерапию "Деринатом". На курс используется от 5 до 10 инъекций. В процессе лечения обязателен контроль сахара в крови 2-3 раза в неделю, т.к. после 2-ой - 3-ей инъекции у больных наблюдается склонность к гипогликемии, требующая коррекции дозы экзогенного инсулина. Врачами "Биотерапии" было проведено лечение 8 пациентам ( 4 больных СД первого типа, 4 больных СД второго типа). Стаж заболевания от 1 года до 16 лет. Все больные неоднократно получали курс стационарного лечения в эндокринологических лечебных учреждениях.
Эффект от лечения "Деринатом" однозначен. Лишь в одном случае СД второго типа не удалось полностью нормализовать показатели сахара в крови, но удалось уменьшить дозу гипогликемизирующих препаратов на 50%. Катамнестические наблюдения за пациентами получившими курс терапии составили от 3 до 14 месяцев. Ни в одном случае не наблюдалось гипергликемии, глюкозурии, каких-либо жалоб. Ни один пациент не нуждается в гипогликемизирующей терапии. Двое пациентов не соблюдают диету, один пациент злоупотребляет алкоголем.
Было проведено лечение 10 пациентов с СД первого типа, в патогенезе которого ведущую роль сыграл аутоиммунный механизм в результате вирусной инфекции. Всем больным был проведен курс противовирусной терапии, а затем курс монотерапии "Деринатом". У этой группы больных результаты были очень хорошие. У всех больных удалось значительно снизить дозу инсулина, у значительной части, после повторных курсов, отпала необходимость в экзогенном введении инсулина. Курс лечения "Деринатом" следует проводить два раза в год. НКЦ "Биотерапия" получена лицензия в лицензионном комитете на лечение СД препаратами нативной ДНК.
Больной Х., 21 год, поступил с диагнозом СД первого типа. Давность заболевания 6 лет. На момент поступления суточная доза инсулина составляла 42 ЕД, инсулин вводился 3 раза в сутки. Было проведено обследование, подтвержден аутоиммунный механизм заболевания. Проведена санация виремии, затем курс из 3 инъекций "Дерината" 1 раз в 3 дня по 5 мл. У больного нормализовалось содержание сахара в крови, отпала необходимость в экзогенном введении инсулина. Катамнез 2 года. Больной находится в состоянии стойкой ремиссии, даже не нуждается в соблюдении диеты.
Больная М.,62 года. диагноз СД 2-го типа, давность заболевания 17 лет. На момент поступления суточная доза инсулина составляла: инсулин промежуточного действия 20 ЕД, короткого действия 12 ЕД. Инсулин короткого действия принимался 3 раза в сутки с дополнительным приемом таблеток "Диабетона" и "Манинола". Сод. Сахара при поступлении 11,1. Проведен курс лечения "Деринатом" 10 инъекций по 5 мл ч/день. У больной снизился сахар в крови до 4,5, отпала необходимость применения диабетона и манинола, снижено использование монотарда до 12 ЕД.
Выраженный гипогликемизирующий эффект "Дерината" был обнаружен врачами при лечении кардиологических больных, у которых сахарный диабет был сопутствующим заболеванием. Больному в связи с основным заболеванием назначался курс "Дерината" и после нескольких инъекций регистрировалась гипогликемия, которая требовала коррекции дозы экзогенно вводимого инсулина. В результате такого лечения отмечалось выраженное улучшение течения СД, удавалось значительно снизить дозу инсулина или пероральных сахароснижающих препаратов, а у части больных вообще отменить инсулин.
