Электронная аптека Поиск по текстам Главная страница

фотографии упаковокХЕЛЕКС (HELEX)

Alprazolam


Производитель:
KRKA d.d.

Состав и форма выпуска

Таблетки1 таб.
алпразолам250 мкг

Прочие ингредиенты: лактоза, полисорбат, повидон, крахмал кукурузный, магния стеарат.
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Таблетки1 таб.
алпразолам500 мкг

Прочие ингредиенты: лактоза, полисорбат, повидон, крахмал кукурузный, магния стеарат, краситель (Е104).
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Таблетки1 таб.
алпразолам1 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, полисорбат, повидон, крахмал кукурузный, магния стеарат, азокраситель (Е151), краситель трифенилметан (Е131).
15 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные.

Регистрационный номер №:
таб. 250 мкг, 500 мкг, 1 мг: 30 шт. - П №013561/01-2001 19.12.01

Фармакологическое действие

Транквилизатор, производное бензодиазепина. Оказывает анксиолитическое (устраняет чувство тревоги и страха), седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее и некоторое антидепрессивное действие.
Анксиолитическое действие препарата обусловлено его связыванием с бензодиазепиновыми рецепторами в ЦНС. Антидепрессивное действие связано с воздействием на адренергические структуры головного мозга.

Показания

   – тревожные расстройства, сопровождающиеся чувством опасности, напряжением, ажитацией, раздражительностью, бессонницей, а также соматическими нарушениями;
   – тревожно-депрессивные состояния;
   – тревожные расстройства и смешанные тревожно-депрессивные состояния на фоне соматических заболеваний;
   – абстинентный синдром при хроническом алкоголизме;
   – панические расстройства.

Режим дозирования

Оптимальную дозу препарата устанавливают индивидуально в зависимости от клинической ситуации и эффективности терапии.
При тревожных или тревожно-депрессивных расстройствах взрослым препарат назначают в начальной дозе по 0.25-0.5 мг 3 раза/сут; лицам пожилого возраста - по 0.25 мг 2-3 раза/сут. Поддерживающая доза составляет для взрослых - 0.5-4 мг/сут; лицам пожилого возраста - 0.5-0.75 мг/сут. Кратность приема - 2-3 раза/сут.
При панических расстройствах препарат назначают в начальной дозе по 0.5-2 мг 3 раза/сут, при этом нельзя увеличивать дозу более чем на 1 мг в течение 3-4 дней. Поддерживающая доза составляет 4-10 мг/сут, разделенные на несколько приемов.
Если необходимы более высокие дозы, то их следует повышать с осторожностью, чтобы избежать побочного действия. Вначале увеличивают дозу для вечернего приема, затем - для дневного.
Если в начале терапии отмечаются нежелательные эффекты, то начальную дозу следует уменьшить.
Резкое прекращение приема препарата может вызвать синдром отмены, Хелекс необходимо отменять постепенно и за продолжительный период времени, т.е. если пациент принимает препарат по 0.5 мг утром, 0.5 мг днем и 1 мг вечером, то суточную дозу следует снижать не более чем на 0.25 мг каждые 3 дня.

Побочное действие

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: часто - головокружение, сонливость; редко (менее 1% при длительном приеме) - дистония, нарушение способности к концентрации внимания, анорексия, ухудшение памяти, нарушение координации, судорожный синдром, седативный эффект, чувство усталости, нарушения речи; в исключительных случаях - парадоксальные реакции (повышенная нервная возбудимость, раздражительность, бессонница, кошмарные сновидения, галлюцинации).
При длительном приеме возможно развитие лекарственной зависимости.
Со стороны мочеполовой системы: редко (менее 1% при длительном приеме) - недержание или задержка мочи, половые дисфункции, снижение либидо.
Прочие: редко (менее 1% при длительном приеме) - желтуха, мышечная слабость, зуд кожи, изменение массы тела, гиперпролактинемия.
Побочные эффекты чаще отмечаются в начале лечения и исчезают при продолжении терапии.

Противопоказания

   – острая форма закрытоугольной глаукомы;
   – острая дыхательная недостаточность;
   – выраженные нарушения функции печени;
   – выраженные нарушения функции почек;
   – эпилепсия;
   – беременность;
   – лактация (грудное вскармливание);
   – детский и подростковый возраст до 18 лет;
   – повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим бензодиазепинам.

Беременность и лактация

Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата при лактации следует отказаться от грудного вскармливания.

Особые указания

Хелекс не рекомендуют назначать пациентам с первичными признаками депрессии с психомоторной заторможенностью, при биполярной депрессии и психотической симптоматике, при тяжелой депрессии и суицидальных наклонностях. Из-за повышенного риска суицидальных поступков все пациенты с депрессивными расстройствами должны находиться под наблюдением, особенно в начале лечения.
С особой осторожностью препарат назначают пациентам с нарушениями функции печени и почек, с дыхательной недостаточностью.
Следует соблюдать осторожность при назначении препарата при тяжелой миастении (myasthenia gravis), паркинсонизме, порфирии, заболеваниях легких, а также ослабленным пациентам и лицам пониженного питания.
Длительный прием препарата может привести к развитию лекарственной зависимости. Особое внимание следует уделять пациентам со склонностью к злоупотреблению алкоголем, наркотическими средствами или лекарственными препаратами.
Препарат следует отменять постепенно. При резком снижении дозы или прекращении приема может развиться синдром отмены, симптомы которого колеблются от дисфории (нарушение настроения) и бессонницы до спастических проявлений в скелетных мышцах и мышцах передней брюшной стенки, рвоты, повышения потоотделения, тремора и судорог.
На фоне применения Хелекса не следует употреблять алкоголь, т.к. возможно взаимное усиление угнетающего действия на ЦНС.
Лицам пожилого возраста следует назначать минимальную эффективную дозу, т.к. у пациентов данной возрастной группы повышен риск развития атаксии, кроме того, седативный эффект может быть резко выражен.
Использование в педиатрии
Безопасность и эффективность применения алпразолама у детей недостаточно исследованы, поэтому не рекомендуется применять препарат для лечения пациентов этой возрастной группы.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациент должен быть предупрежден, что препарат может снижать способность к занятию потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания.

Передозировка

Симптомы: нарушение координации движений, угнетение сознания различной степени тяжести, артериальная гипотензия, угнетение дыхания; в более тяжелых случаях – кома, остановка дыхания и сердца.
Лечение: если пациент находится в сознании необходимо вызвать рвоту, в противном случае показаны проведение интубации и промывание желудка. Абсорбция алпразолама из ЖКТ уменьшается при назначении активированного угля и минеральных слабительных средств. Пациент должен находиться под наблюдением в отделении интенсивной терапии. В тяжелых случаях, особенно при дыхательной недостаточности показано применение специфического антагониста бензодиазепиновых рецепторов флумазенила.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении алпразолама (как и всех бензодиазепинов) с другими психотропными препаратами (барбитуратами, опиоидными анальгетиками, нейролептиками, антидепрессантами, средствами для общей анестезии, противосудорожными и антигистаминными средствами, этанолом) возможно усиление угнетающего действия препаратов на ЦНС.
Фармакокинетическое взаимодействиие
При одновременном применении алпразолама в дозах до 4 мг с имипрамином и кломипрамином стабильные концентрации последних в плазме крови могут увеличиваться на 30% и 20% соответственно.
Одновременное применение алпразолама и флувоксамина вызывает увеличение уровня концентрации алпразолама в плазме приблизительно на 30%.
Одновременное применение алпразолама с кетоконазолом, итраконазолом и другими противогрибковыми препаратами группы азолов, антибиотиками из группы макролидов (эритромицин, олеандомицин), циметидином, пероральными гормональными контрацептивами, флуоксетином, сертралином, дилтиаземом, нефазодоном может привести к уменьшению биотрансформации алпразолама в печени и к усилению его эффектов.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте при температуре до 30°C. Срок годности – 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.



Источник информации : Справочник Видаль-2006
Информация из справочников Видаль 2000 - Видаль 2006 для проекта E-apteka.ru ("Электронная аптека") предоставлена компанией АстраФармСервис



Рейтинг@Mail.ru