 | ГЕПТРАЛ (HEPTRAL) Ademetionine |  |
| Производитель: ABBOTT S.p.A. |
Состав и форма выпуска Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой почти белого цвета, овальные, без разделительной риски.
| 1 таб. | адеметионина 1,4-бутандисульфонат | 760 мг, | что соотв. содержанию адеметионина | 400 мг |
Прочие ингредиенты: кремния диоксид коллоидный безводный, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая. Состав оболочки: полиметакрилат, полиэтиленгликоль, тальк, симетикон, полисорбат, вода очищенная. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные. 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки картонные. Лиофилизированный порошок для приготовления инъекционного раствора в виде белой лиофилизированной массы.
| 1 фл. | адеметионина 1,4-бутандисульфонат | 760 мг, | что соотв. содержанию адеметионина | 400 мг |
Растворитель: L-лизин, натрия гидроксид, вода д/и. Флаконы (5) в комплекте с растворителем (5 мл - амп. 5 шт.) - пачки картонные.Регистрационный номер №: лиоф. порошок д/пригот. инъекцион. р-ра 400 мг: фл. 5 шт. в компл. с растворителем - П №011968/02 29.05.05ППР Фармакологическое действие Гепатопротектор, обладает антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие. Обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротекторными свойствами. Восполняет дефицит адеметионина и стимулирует его выработку в организме, в первую очередь в печени и мозге. Участвует в биологических реакциях трансметилирования (донатор метильной группы). Молекула S-аденозил-L-метионина (адеметионин) донирует метильную группу в реакциях метилирования фосфолипидов клеточных мембран, белков, гормонов, нейромедиаторов; транссульфатирования - предшественник цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивает окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования. Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. Кроме декарбоксилирования участвует в процессах аминопропилирования как предшественник полиаминов - путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом. Оказывает холеретическое действие, обусловленное повышением подвижности и поляризации мембран гепатоцитов, вследствие стимуляции синтеза в них фосфатидилхолина. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутридольковом варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Способствует детоксикации желчных кислот, повышает содержание в гепатоцитах конъюгированных и сульфатированных желчных кислот. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сульфатированные желчные кислоты защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе). У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз. Холеретический и гепатопротекторный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения. Показана эффективность адеметионина при гепатопатиях, обусловленных гепатотоксическими препаратами. Назначение препарата пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления. Антидепрессивная активность адеметионина проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 недель лечения. Препарат эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии. Назначение препарата при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани. Показания хронический бескаменный холецистит; холангит; внутрипеченочный холестаз; токсические поражения печени различной этиологии (в т.ч. алкогольной, вирусной, лекарственной /антибиотики, противоопухолевые средства, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы/); жировая дистрофия печени; хронический гепатит; цирроз печени; энцефалопатия при печеночной недостаточности (в т.ч. алкогольного генеза); депрессивный синдром (в т.ч. вторичный); абстинентный синдром (в т.ч. алкогольный). Режим дозирования При интенсивной терапии препарат назначают в/м или в/в капельно (очень медленно) в суточной дозе 400-800 мг (1-2 флакона). Длительность интенсивной терапии может составлять 2-3 недели. Лиофилизированный порошок растворяют в специальном прилагаемом растворителе (раствор L-лизина). При поддерживающей терапии препарат назначают внутрь в суточной дозе 800-1600 мг (2-4 таб.). Длительность поддерживающей терапии может составлять в среднем 2-4 недели. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, желательно принимать их в первой половине дня. Побочное действие Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, диспепсия, изжога. Прочие: аллергические реакции. Противопоказания беременность (I-II триместр); период лактации; возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность и лактация Не рекомендуется назначать Гептрал в I и II триместрах беременности и в период лактации. Особые указания Учитывая тонизирующий эффект Гептрала, его не рекомендуется применять перед сном. При назначении Гептрала пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль уровня азота в крови. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови. Раствор готовят непосредственно перед применением; если цвет лиофилизированного порошка отличается от должного - белого, необходимо воздержаться от его использования. Таблетку препарата Гептрал необходимо извлекать из упаковки непосредственно перед приемом; если цвет таблеток отличается от должного - белого, необходимо воздержаться от их применения. Передозировка Клинических случаев передозировки не отмечалось. Лекарственное взаимодействие Лекарственное взаимодействие препарата Гептрал не наблюдалось. Условия и сроки хранения Список Б. Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 4 года. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.
Источник информации : Справочник Видаль-2006Информация из справочников Видаль 2000 - Видаль 2006 для проекта E-apteka.ru ("Электронная аптека") предоставлена компанией АстраФармСервис
|