| АМИКСИД (AMIXID) Amitriptyline + Chlordiazepoxide |  |
| Производитель: SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES Ltd |
Состав и форма выпуска Таблетки: в упаковке 100 шт. 1 таб. амитриптилина гидрохлорид 25 мг хлордиазепоксид 10 мг Регистрационный номер №: таб. 25 мг+10 мг: 100 шт. - П-8-242 №003054 08.06.93ППР Фармакологическое действие Комбинированный препарат с антидепрессивным и анксиолитическим действием. Амитриптилин - трициклический антидепрессант из группы неселективных ингибиторов обратного нейронального захвата моноаминов. Обладает выраженным тимоаналептическим и седативным эффектом. Хлордиазепоксид - транквилизатор из группы бензодиазепинов. Оказывает анксиолитическое, седативное, снотворное, противосудорожное, центральное миорелаксирующее действие. Механизм действия препарата основан на одновременном влиянии хлордиазепоксида на лимбическую систему и, соответственно, на эмоциональное состояние, и амитриптилина - на синтез норадреналина и серотонина в синапсах нейронов ЦНС. Показания депрессии различного генеза, сопровождающиеся тревожным синдромом различной степени выраженности. Режим дозирования Начальная доза препарата составляет 1 таб. 2-3 раза/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена до 6 таб., раcпределенных на 2-3 приема. После получения стойкого антидепрессивного эффекта через 2-4 недели дозу постепенно снижают. В случае появления признаков депрессии при снижении дозы необходимо вернуться к прежней дозе. Если состояние больного не улучшается в течение 3-4 недель лечения, то дальнейшая терапия нецелесообразна. Пациентам пожилого возраста с легкими нарушениями, в амбулаторной практике, препарат следует назначать в дозе 1/2-1 таб. 1 раз/сут на ночь. Препарат следует принимать после еды. Побочное действие Эффекты, обусловленные антихолинергическим действием амитриптилина: нарушение аккомодации, мидриаз, повышение внутриглазного давления, сухость во рту, запор, непроходимость кишечника, задержка мочеиспускания, повышение температуры тела, сонливость. Все эти явления обычно проходят после адаптации к препарату или снижения дозы. Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ортостатическая гипотензия, артериальная гипертензия, нарушение внутрисердечной проводимости; описаны отдельные случаи развития инсульта и инфаркта миокарда. Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, стоматит, нарушения вкуса, черное окрашивание языка, ощущение дискомфорта в эпигастрии, диарея; редко - нарушения функции печени. Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, галакторея, изменение секреции антидиуретического гормона, снижение либидо, потенции. Дерматологические реакции: кожная сыпь, алопеция. Прочие: угнетение функции костного мозга, увеличение лимфатических узлов, повышение массы тела (при длительном применении). Противопоказания декомпенсированные пороки сердца; острый и восстановительный период инфаркта миокарда; нарушения проводимости миокарда; тяжелая артериальная гипертензия; острые заболевания печени с выраженным нарушением функции; острые заболевания почек с выраженным нарушением функции; заболевания крови; гипертиреоз; одновременное лечение тиреотропными препаратами; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; глаукома; доброкачественная гиперплазия предстательной железы; атония мочевого пузыря; пилоростеноз, паралитическая непроходимость кишечника; одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены; выраженная миастения; беременность; лактация (грудное вскармливание); детский возраст; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность и лактация Препарат противопоказан к применению при беременности. При необходимости назначения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Особые указания Лечение Амиксидом пациентов пожилого возраста во избежание развития делириозных расстройств, гипомании и других осложнений, должно проходить под тщательным контролем с применением препарата в минимальных дозах и постепенным их повышением. Пациенты с депрессивной фазой биполярных расстройств во время терапии препаратом могут перейти в маниакальную стадию. Одновременный прием Амиксида с ингибиторами МАО может привести к летальному исходу. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Во время приема препарата запрещается вождение транспортных средств, обслуживание механизмов и других работ, требующих повышенной концентрации внимания. Передозировка Симптомы: сонливость, дезориентация, спутанность сознания, дизартрия, возбуждение, галлюцинации, онемение конечностей, судорожные припадки, ригидность мышц, ступор, кома, рвота, аритмии, артериальная гипотензия, сердечная недостаточность, угнетение дыхания. Лечение: прекращение терапии, промывание желудка, дезинтоксикационная инфузионная терапия, введение физостигмина 1-3 мг каждые 1/2-2 ч в/м или в/в, симптоматическая терапия, направленная на поддержание АД и водно-электролитного баланса. Показано длительное наблюдение, т.к. рецидив симптомов интоксикации может наступить через 48 ч. Лекарственное взаимодействие Активные компоненты, входящие в состав препарата Амиксид, потенцируют действие препаратов, оказывающих угнетающее влияние на ЦНС (нейролептики, седативные и снотворные средства, противосудорожные препараты, центральные и опиоидные анальгетики, средства для наркоза, этанол). При совместном применении Амиксида с нейролептиками и/или антихолинергическими препаратами может происходить взаимное усиление холинолитического действия. Активные компоненты, входящие в Амиксид, потенцируют гипертензивные эффекты катехоламинов, но ингибируют эффекты прапаратов, воздействующих на высвобождение норадреналина. Активные компоненты, входящие в Амиксид, могут уменьшать антигипертензивное действие гуанетидина и препаратов со сходным механизмом действия. При одновременном приеме Амиксида и циметидина возможно повышение концентрации амитриптилина в плазме. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 30°C. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.
Источник информации : Справочник Видаль-2001Информация из справочников Видаль 2000 - Видаль 2006 для проекта E-apteka.ru ("Электронная аптека") предоставлена компанией АстраФармСервис
|