Электронная аптека Поиск по текстам Главная страница

ВАЗОКАРДИН (VASOCARDIN)

Metoprolol


Производитель:
SLOVAKOFARMA J.S.C.

Состав и форма выпуска

Таблетки1 таб.
метопролола тартрат50 мг
-"-100 мг

Прочие ингредиенты: лактоза, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, диоксид кремния метиловый, поливидон, натриевая соль карбоксиметилкрахмала, магния стеарат.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Регистрационные номера №№:

  • таб. 50 мг: 50 шт. - П №013374/01-2001 26.03.04ППР
  • таб. 100 мг: 50 шт. - П-8-242 №008908 26.03.04ППР

    Фармакологическое действие

    Селективный блокатор b1-адренергических рецепторов без внутренней симпатомиметической активности. Оказывает антиангинальное, гипотензивное и антиаритмическое действие. Уменьшает автоматизм синусового узла, урежает ЧСС, замедляет AV проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, сердечный выброс. Снижает потребность миокарда в кислороде.
    Вазокардин подавляет стимулирующий эффект катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке. При стенокардии напряжения метопролол снижает частоту и тяжесть приступов, нормализует сердечный ритм. На фоне приема Вазокардина у больных с инфарктом миокарда вследствие ограничения зоны инфаркта и уменьшения риска развития фатальных аритмий снижается смертность и возможность возникновения рецидивов инфаркта миокарда.
    Вазокардин оказывает антигипертензивный эффект, который стабилизируется к концу 2 недели лечения.

    Показания

       – артериальная гипертензия;
       – профилактика приступов стенокардии;
       – гиперкинетический кардиальный синдром;
       – вторичная профилактика после перенесенного инфаркта миокарда;
       – нарушения ритма сердца (наджелудочковая тахикардия, экстрасистолия);
       – лечение острого инфаркта миокарда (в составе комплексной терапии);
       – профилактика приступов мигрени;
       – гипертиреоз.

    Режим дозирования

    В начале лечения Вазокардин назначают в дозе 50-100 мг/сут, разделяя на 2 приема. При необходимости дозу постепенно увеличивают до 100-200 мг/сут, при необходимости доза может быть увеличена до 400 мг/сут. Максимальная суточная доза - 400 мг.
    При артериальной гипертензии назначают по 50 мг 2-4 раза/сут.
    При стенокардии - по 100-200 мг 2 раза/сут (утром и вечером). При необходимости доза может быть увеличена или добавлен другой антиангинальный препарат.
    При инфаркте миокарда поддерживающая доза составляет 200 мг/сут.
    При нарушениях сердечного ритма назначают по 100-200 мг/сут. При необходимости доза может быть увеличена или добавлен другой антиаритмический препарат.
    При гипертиреозе назначают 150-200 мг/сут в 3-4 приема. При необходимости доза может быть увеличена или добавлен другой препарат.
    Препарат следует принимать в одно и тоже время, предпочтительно после приема пищи, запивая небольшим количеством жидкости, не разжевывая.

    Побочное действие

    Со стороны пищеварительной системы: сухость во рту, тошнота, рвота, диарея, запор, боль в животе, вздутие живота; иногда - повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит.
    Со стороны ЦНС: повышенная утомляемость, слабость, вялость, депрессии, головная боль, головокружение, нарушения сна, нарушения зрения, кошмарные сновидения; иногда - конъюнктивит, уменьшение секреции слезной жидкости, в отдельных случаях - нарушения зрения (при снижении дозы эти явления проходят самостоятельно).
    Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, артериальная гипотензия (ортостатическая), нарушения AV проводимости; редко - сердечная недостаточность; в отдельных случаях - усиление приступов стенокардии у пациентов со стенокардией.
    Со стороны дыхательной системы: одышка, в отдельных случаях у предрасположенных пациентов - бронхоспазм.
    Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, покраснение кожи, экзантема, фотосенсибилизация.
    Прочие: парестезии, мышечная слабость, мышечные судороги; иногда - нарушение либидо и потенции, нарушения липидного обмена (при остающемся в пределах нормы общем холестерине уменьшается уровень ЛПВП, повышается уровень триглицеридов в плазме). В единичных случаях - манифестация латентного сахарного диабета или утяжеление состояния больных сахарным диабетом.

    Противопоказания

       – синоатриальная и AV блокада II и III степени;
       – острая сердечная недостаточность;
       – синусовая брадикардия (ЧСС до лечения менее 50 ударов в мин);
       – тяжелые нарушения периферического кровообращения;
       – СССУ;
       – кардиогенный шок;
       – артериальная гипотензия;
       – хронические обструктивные заболевания легких;
       – бронхиальная астма;
       – метаболический ацидоз;
       – одновременный прием ингибиторов МАО;
       – повышенная чувствительность к компонентам препарата.
    При применении Вазокардина противопоказано в/в введение блокаторов кальциевых каналов (верапамил и дилтиазем) или других антиаритмических средств (дизопирамид). Исключение составляют пациенты, находящиеся в отделении интенсивной терапии.

    Беременность и лактация

    До настоящего времени отсутствует достаточный опыт применения метопролола при беременности, особенно в ранние сроки. Поэтому при беременности препарат должен применяться только по строгим показаниям (особенно в I триместре). Если беременные женщины принимают метопролол, то в связи с возможностью появления у новорожденного брадикардии, гипотонии, гипергликемии, лечение прекращают за 48-72 ч до наступления родов. После родоразрешения новорожденный должен находиться под тщательным наблюдением в течение 48-72 ч после родов.
    Метопролол выделяется с грудным молоком, однако его количество минимально, если кормящая женщина принимает препарат в рекомендуемых дозах. Однако младенцы должны находиться под наблюдением.

    Особые указания

    С осторожностью следует назначать Вазокардин при AV блокаде I степени; сахарном диабете с выраженными колебаниями уровня глюкозы в крови (существует риск развития тяжелой гипогликемии); феохромоцитоме; сниженной функции печени или почек (при необходимости назначения Вазокардина таким пациентам необходим постоянный контроль за динамикой функции печени или почек); манифестном псориазе или псориазе в личном или семейном анамнезе; при нарушениях периферического кровообращения, включая синдром Рейно.
    При одновременном применении Вазокардина с клонидином, клонидин может быть отменен только через несколько дней после прекращения лечения метопрололом.
    Перед проведением оперативного вмешательства пациент должен информировать анестезиолога о приеме Вазокардина в связи с возможностью развития нервно-мышечной блокады.
    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управление механизмами
    В связи с тем, что наблюдаются индивидуальные различия в реакции на прием Вазокардина, следует иметь в виду, что у некоторых лиц может появиться негативное влияние на вождение автомобиля и выполнение работы, требующей повышенной скорости психических и физических реакций.

    Передозировка

    Симптомы: выраженная артериальная гипотензия, брадикардия вплоть до остановки сердца, острая сердечная недостаточность, кардиогенный шок, нарушение дыхания, бронхоспазм, тошнота, рвота, головная боль, потеря сознания, генерализованные судороги.
    Лечение: промывание желудка с последующим применением активированного угля. При брадикардии и нарушениях проводимости миокарда - атропин 0.5-2 мг в/в быстро; при снижении сократимости миокарда - глюкагон - в начальной дозе 1-10 мг в/в, затем 2-2.5 мг/ч в/в капельно. При генерализованных судорогах - диазепам в/в медленно.

    Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Вазокардина и гипогликемических препаратов существует риск развития гипогликемии, в связи с чем может потребоваться снижение дозы последних.
    При одновременном применении Вазокардина и антигипертензивных препаратов отмечается усиление гипотензивного действия.
    При одновременном применении Вазокардина с другими антиаритмическими препаратами возрастает риск развития артериальной гипотонии, брадикардии, аритмии.
    При одновременном применении с Вазокардином трициклические антидепрессанты, барбитураты, нитроглицерин, фенотиазины, диуретики, пероральные контрацептивы усиливают гипотензивный эффект метопролола.
    При одновременном применении Вазокардина с этанолом отмечается повышение концентрации последнего в плазме крови и удлинение его действия.
    При одновременном применении Вазокардина с сердечными гликозидами, адреналином, симпатомиметическими препаратами (например, содержащимися в глазных каплях или противокашлевых препаратах) возможно повышение АД.
    При одновременном применении Вазокардина с опиоидными анальгетиками отмечается усиление гипотензивного действия.
    При одновременном применении Вазокардина с периферическими миорелаксантами (суксаметоний, тубакурарин) может возникнуть усиление нервно-мышечной блокады.
    Фармакокинетическое взаимодействие
    При одновременном применении с Вазокардином рифампицин снижает, а циметидин повышает концентрацию метопролола в плазме крови.
    При одновременном применении Вазокардина с лидокаином отмечается замедление выведения метопролола.

    Условия и сроки хранения

    Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности таблеток 50 мг - 3 года, таблеток 100 мг - 2 года.
    Условия отпуска из аптек
    Препарат отпускается по рецепту.



    Источник информации : Справочник Видаль-2005
    Информация из справочников Видаль 2000 - Видаль 2006 для проекта E-apteka.ru ("Электронная аптека") предоставлена компанией АстраФармСервис



  • Рейтинг@Mail.ru