| ДИТЕК (DITEC) Cromoglicic acid + Fenoterol |  |
| Производитель: BOEHRINGER INGELHEIM INTERNATIONAL GmbH |
Состав и форма выпуска Аэрозоль дозированный для ингаляций: 200 доз во флаконе в комплекте с мундштуком. 1 доза фенотерола гидробромид 50 мкг кромоглициевая кислота (в форме динатриевой соли) 1 мг Прочие ингредиенты: лецитин сои, пропеллент - CFC (фреон 11/12/114) Регистрационный номер №: аэрозоль дозир. д/ингал. 50 мкг+1 мг/1 доза: фл. 200 доз - П-8-242 №008030 25.02.97 Фармакологическое действие Комбинированный препарат с бронхолитическим и противоаллергическим действием. Бета2-адреномиметик фенотерол предупреждает развитие бронхоспазма, расширяет бронхи при начинающемся бронхоспазме, увеличивает частоту и объем дыхания, улучшает функцию мерцательного эпителия бронхов. Механизм действия фенотерола связан с активацией сопряженной с рецептором аденилатциклазы, что приводит к увеличению образования ц-АМФ, который стимулирует работу кальциевого насоса, в результате этого снижается концентрация кальция в миофибриллах. Кромоглициевая кислота (кромогликат динатрия) блокирует вход кальция в тучную клетку, предотвращая ее дегрануляцию и высвобождение медиаторов аллергии и других биологически активных веществ. Это способствует предупреждению бронхоспазма различной этиологии. Содержащаяся в Дитеке рациональная комбинация полной дозы противоаллергического и значительно уменьшенной дозы бронхолитического компонентов позволяет суммировать их предупреждающее действие на развитие ранней и поздней фаз астматических реакций и существенно уменьшить риск возникновения побочных эффектов бета2-адреномиметика. Показания профилактика и лечение приступов удушья при бронхиальной астме и других заболеваниях, сопровождающихся обратимой обструкцией дыхательных путей, независимо от наличия эмфиземы легких. Режим дозирования Препарат назначают взрослым и детям старше 6 лет по 2 ингаляционных дозы 4 раза/сут; детям 4-6 лет - по 1 дозе 4 раза/сут. При бронхоспазме в случае необходимости дополнительно назначают 2 дозы, при отсутствии эффекта, через 5 мин - еще 2 дозы. Последующие ингаляции можно проводить не ранее, чем через 2 ч. Для профилактики приступов бронхиальной астмы за 30 мин до предполагаемого контакта с аллергеном или физической нагрузки назначают ингаляцию 2 доз препарата. Побочное действие Со стороны сердечно-сосудистой системы: ощущение сердцебиения, тахикардия, тремор. Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение. Со стороны пищеварительной системы: раздражение глотки, желудочно-кишечный дискомфорт. Со стороны дыхательной системы: кашель; в редких случаях – парадоксальный бронхоспазм. Аллергические реакции: в единичных случаях – кожная сыпь. Побочные эффекты, имеющие обычно незначительный и временный характер, по данным клинических испытаний, наблюдаются у 5% больных, использующих Дитек свыше 4 недель. Противопоказания идиопатический субаортальный стеноз; тахиаритмия; повышенная чувствительность к компонентам препарата. Беременность и лактация Соответствующие доклинические исследования, а также имеющийся опыт применения Дитэка не выявили его нежелательного влияния при беременности. Тем не менее, применять препарат в I триместре беременности следует с осторожностью. При назначении препарата в III триместре беременности, следует учитывать токолитическое действие фенотерола. Безопасность применения препарата в период лактации до настоящего времени не установлена. Особые указания Дитек не следует назначать пациентам, имеющим в анамнезе указание на повышенную чувствительность к лецитину сои и таким пищевым продуктам, как соевые бобы и земляной орех. Не следует применять препарат совместно с другими бронхолитиками, обладающими сходным механизмом действия. С осторожностью следует назначать Дитек при плохо контролируемом сахарном диабете, недавно перенесенном инфаркте миокарда, тяжелых органических поражениях сердечно-сосудистой системы, тиреотоксикозе, феохромоцитоме. Длительное применение препарата может привести к развитию гипокалиемии. Это следует особенно учитывать при лечении бронхиальной астмы тяжелого течения, т.к. риск возникновения гипокалиемии может усиливаться при одновременном применении производных ксантина, ГКС и диуретиков. Поэтому при длительном применении препарата Дитек следует периодически контролировать уровень калия в плазме крови. Повышение потребности в применении Дитека свидетельствует об обострении заболевания. В этом случае следует решить вопрос о назначении или увеличении дозы ГКС. Передозировка Симптомы: приливы, тремор пальцев рук, ощущение сердцебиения, тахикардия, тошнота, беспокойство, головокружение, головная боль, повышение систолического АД, снижение диастолического АД, чувство давления в грудной клетке, возбуждение и экстрасистолия. Лечение: тщательное наблюдение за больным, назначение транквилизаторов, седативных препаратов, мониторирование ритма сердца,назначение селективных бета1-блокаторов. Лекарственное взаимодействие Бета-адреномиметики, антихолинергические средства, производные ксантина могут усиливать бронходилатирующее действие Дитека, но и увеличивать частоту его побочных эффектов. Бета-адреноблокаторы уменьшают действие Дитека. Условия и сроки хранения Препарат следует хранить при температуре ниже 50°С. Так как баллончик находится под давлением, его нельзя вскрывать. Условия отпуска из аптек Препарат отпускается по рецепту.
Источник информации : Справочник Видаль-2001Информация из справочников Видаль 2000 - Видаль 2006 для проекта E-apteka.ru ("Электронная аптека") предоставлена компанией АстраФармСервис
|