ИНСУМАН КОМБ 50/50. Информация о препарате

Фармакологическое действие

Препарат инсулина, идентичный по своей структуре инсулину человека. Понижает уровень глюкозы в крови. Представляет собой нейтральную суспензию полусинтетического инсулина с процентным соотношением нейтрального растворимого инсулина и кристаллического протамин инсулина 50% к 50%.
Инсуман Комб 50/50 характеризуется быстрым началом и средней продолжительностью действия. Действие препарата начинается через 30 мин после введения, максимальный эффект развивается через 1.5-2 ч, а продолжительность действия составляет 10-16 ч.
Указанная продолжительность действия препаратов приблизительна; она зависит от дозы Инсумана Комб и от индивидуальных особенностей пациента.

Показания

Сахарный диабет I типа (инсулинзависимый), в т.ч. в следующих случаях:
– у больных, ранее не получавших инсулин;
– сахарный диабет в период беременности;
– в случае непереносимости других инсулинсодержащих препаратов;
– трансплантация островковых клеток поджелудочной железы.
Сахарный диабет II типа (инсулиннезависимый), в т.ч. в следующих случаях:
– при резистентности к пероральным противодиабетическим препаратам;
– во время хирургических операций;
– при интеркуррентных заболеваниях;
– в период беременности (при неэффективности диетотерапии).

Режим дозирования

Внутривенное введение препарата абсолютно исключается.
Препарат вводят п/к, место инъекции каждый раз меняют.
Дозу препарата устанавливают индивидуально в каждом конкретном случае.
Инсуман Комб 50/50 обычно вводят п/к за 20-30 мин до приема пищи.
У взрослых пациентов, впервые получающих препарат, лечение обычно начинают с введения дозы от 8 ЕД до 24 ЕД 1 раз/сут.
У взрослых и детей с высокой чувствительностью к инсулину достаточной может оказаться доза препарата, составляющая менее 8 ЕД/сут. У пациентов с пониженной чувствительностью к инсулину может потребоваться доза препарата, превышающая 24 ЕД/сут.
Максимальная разовая доза - 40 ЕД. Превышение этой дозы допускается лишь в исключительных случаях.
При замене инсулинов животного происхождения на Инсуман Комб может потребоваться снижение дозы инсулина.

Побочное действие

Со стороны углеводного обмена: гипогликемия с такими проявлениями как бледность, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения, расстройства сна, тремор; неврологические нарушения (редко); гипогликемическая прекома и кома.
Аллергические реакции: чаще наблюдаются у больных, имеющих в анамнезе аллергические реакции на инсулины животного происхождения.
Местные реакции: липодистрофия в местах введения препарата (при длительном его применении).

Противопоказания

– гипогликемия;
– повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Беременность и лактация

Препарат применяют в периоды беременности и лактации, при этом режим дозирования устанавливают индивидуально, с учетом меняющейся в течение беременности потребности в инсулине.

Особые указания

Переносимость алкоголя у пациентов, получающих инсулин, снижена.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия различной степени выраженности, вплоть до развития прекомы и комы.
Лечение: если больной в сознании, назначают внутрь глюкозу. В случае потери сознания вводят в/в глюкозу или глюкагон в/м или п/к.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемизирующий эффект инсулина усиливают: альфа-адреноблокаторы, амфетамин, анаболические стероиды, неселективные бета-адреноблокаторы, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, флуоксетин, гуанетидин, ифосфамид, ингибиторы МАО, метилдопа, тетрациклины, тритоксилин, трофосфамид.
Гипогликемизирующий эффект инсулина понижают: хлорпротиксен, пероральные противозачаточные средства, глюкокортикоиды, диазоксид, гепарин, изониазид, лития карбонат, никотиновая кислота, фенолфталеин, производные фенотиазина, фенитоин, салуретики, симпатомиметики, трициклические антидепрессанты.
У пациентов, одновременно получающих клонидин, резерпин или салицилаты, может наблюдаться как ослабление, так и усиление действия инсулина.
Одновременный прием бета-адреноблокаторов, клонидина, гуанетидина или резерпина может маскировать симптомы гипогликемии.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить при температуре от 2° до 8°C; не замораживать. Срок хранения - 2 года.