Электронная аптека Поиск по текстам Главная страница

СЕДАКОРОН (SEDACORON)

Amiodarone


Производитель:
EBEWE Ges.m.b.H.Nfg.KG

Состав и форма выпуска

Таблетки1 таб.
амиодарона гидрохлорид200 мг

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (5) - пачки картонные.

Концентрат для приготовления инфузионного раствора1 мл1 амп.
амиодарона гидрохлорид50 мг150 мг

3 мл - ампулы темного стекла (5) - пачки картонные.

Регистрационный номер №:
таб. 200 мг: 50 шт.; конц. д/инф. 150 мг/3 мл: амп. 5 шт. - П-8-242 №008322 12.09.97ППР

Фармакологическое действие

Седакорон является основным представителем III класса антиаритмических препаратов. Имеет широкий спектр антиаритмического действия и, вместе с тем, является активным антиангинальным средством. Антиаритмическое действие Седакорона связано с его способностью существенно удлинять потенциал действия и, таким образом, увеличивать эффективный рефрактерный период предсердий, AV соединения и желудочков, что приводит к снижению автоматизма синусового узла, замедлению проведения импульса по всем участкам проводящей системы сердца, снижению возбудимости.
Антиангинальное действие Седакорона обусловлено частично его сосудорасширяющим и антиадренергическим свойствами. Препарат обладает свойствами неконкурентного блокатора a- и b-адренорецепторов. Седакорон уменьшает сопротивление коронарных сосудов, что приводит к увеличению коронарного кровотока. Уменьшает ЧСС, что приводит к снижению потребности миокарда в кислороде. Препарат несколько понижает периферическое сосудистое сопротивление и системное АД, не оказывает существенного влияния на сократимость миокарда.
Отсутствие отрицательного инотропного эффекта позволяет применять Седакорон при сердечной недостаточности.
Наличие кумулятивного эффекта обеспечивает продолжительность действия в течение 10-45 дней после прекращения лечения.

Показания

   – суправентрикулярная и желудочковая пароксизмальная тахикардия;
   – мерцание и трепетание предсердий;
   – профилактика пароксизмальной тахикардии и мерцательной аритмии;
   – суправентрикулярная и желудочковая экстрасистолия;
   – лечение аритмий при синдроме WPW;
   – лечение аритмий, ассоциированных со стенокардией;
   – лечение нестабильной стенокардии.

Режим дозирования

Прием внутрь. Дозу устанавливают индивидуально. Обычно применяют следующую схему: в начале лечения назначают по 200 мг ( 1 таб.) 3-4 раза/сут (насыщающая доза) в течение 8-14 дней; в стационаре возможен прием препарата в дозе до 1 г (5 таб.) в сут . После достижения терапевтического эффекта, который отмечается, как правило, на 4-8 день после начала лечения, переходят к поддерживающей терапии - по 200 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут. Для определения минимальной поддерживающей дозы необходимо учитывать терапевтический эффект и индивидуальную переносимость Седакорона. Так, для одних пациентов достаточно дозы 100 мг (1/2 таб.) ежедневно, для других - 200 мг (1 таб.) через день. При длительной поддерживающей терапии возможно применение препарата 5 дней в неделю с перерывом в 2 дня или 3 недели в месяц с недельным перерывом.
Парентеральное применение. В/в введение проводят кратковременными и длительными инфузиями (болюсное введение не рекомендуется). Дозы подбирают из расчета 5 мг/кг массы тела (у больных с сердечной недостаточностью - 2.5 мг/кг). Кратковременные инфузии препарата проводят в течение 10-20 мин в 40 мл 5% раствора глюкозы. При длительных инфузиях препарат вводят в дозе 0.6-1.2 г/сут (максимальная суточная доза составляет 1.5 г) в 500-1000 мл 5% раствора глюкозы.
Седакорон также вводят в 0.9% физиологическом растворе из расчета 150 мг (1 ампула) на 250 мл раствора.
Следует постепенно сокращать в/в введение, одновременно начиная прием препарата внутрь.
У детей начальная суточная доза составляет 8-10 мг/кг в течение первых 8-14 дней; затем ее уменьшают в соответствии с достигнутым эффектом.

Побочное действие

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, замедление AV проводимости.
Аллергические реакции: кожная сыпь.
Прочие: в редких случаях при длительном применении возможно развитие нарушений функции щитовидной железы; образование желтоватых липидных отложений на роговице; фотосенсибилизация и псевдоцианоз.

Противопоказания

   – синусовая брадикардия;
   – СССУ;
   – синоатриальная блокада;
   – AV блокада;
   – гипо- и гипертиреоз;
   – коллапс;
   – шок;
   – лактация (грудное вскармливание);
   – повышенная чувствительность к йоду.

Беременность и лактация

Седакорон не рекомендуют применять при беременности.
При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.
При применении Седакорона женщины детородного возраста должны использовать эффективные методы контрацепции.

Особые указания

Парентеральное введение Седакорона проводят только в стационаре под контролем АД, ЧСС, ЭКГ. Изменение зубца Т на ЭКГ (уплощение, уменьшение высоты, увеличение продолжительности) является показателем эффективной концентрации препарата в миокарде.
Терапевтический эффект Седакорона после кратковременной в/в инфузии проходит через 30-60 мин, что позволяет проводить интракардиальные исследования с другими препаратами через этот промежуток времени.
При проведении длительного лечения Седакороном необходимо наблюдение окулиста и регулярный контроль функции щитовидной железы.
Не следует назначать Седакорон одновременно с доксепином.

Передозировка

Симптомы: брадикардия (менее 50 уд/мин).
Лечение: отмена препарата.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Седакорона с хинидином, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов повышается риск развития нарушений ритма сердца.
При одновременном применении Седакорона с дигоксином возможно увеличение концентрации дигоксина в плазме крови.
При одновременном применении Седакорон усиливает действие непрямых антикоагулянтов (кумарин, варфарин).

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 3 года.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.



Источник информации : Справочник Видаль-2003
Информация из справочников Видаль 2000 - Видаль 2006 для проекта E-apteka.ru ("Электронная аптека") предоставлена компанией АстраФармСервис



Рейтинг@Mail.ru