ОАО Химфармкомбинат АКРИХИН - Акридилол - аннотация

КАРВЕДИЛОЛ

Дилатренд

• Артериальная гипертензия
• Стабильная стенокардия

Карведилол действует двумя путями. Благодаря избирательной блокаде бета - адренорецепторов сердца снижается артериальное давление, сердечный ритм и сердечный выброс. Блокируя aльфа1- адренорецепторы, препарат вызывает расширение периферических сосудов, снижая системное сосудистое сопротивление. Благодаря перечисленным эффектам уменьшается нагрузка на сердечную мышцу, и предотвращаются боли в грудной клетке (стенокардия). У пациентов с сердечной недостаточностью карведилол повышает фракцию выброса левого желудочка. Влияние на артериальное давление и сердечные сокращения наиболее выражены через 1 - 2 часа после приема препарата. Карведилол не обладает собственным симпатомиметическим эффектом

Карведилол быстро и практически полностью всасывается после приема внутрь из желудочно-кишечного тракта. Он практически полностью связывается с белками плазмы крови (98 - 99 %). Концентрация в плазме пропорциональна принятой дозе. Биодоступность около 30% из-за высокой степени метаболизма в печени. При этом образуются метаболиты, обладающие высокой способностью блокировать бета - адренорецепторы..

У пожилых концентрация карведилола в плазме приблизительно на 50% выше, чем у молодых пациентов.

Пища замедляет всасывание препарата, но не влияет на его биодоступность.

Строго следуйте указаниям врача. Без предварительной консультации врачом Вы не должны прекращать лечение Акридилолом или изменять его дозировку. При необходимости отмены препарата, снижение его дозы должно происходить постепенно в течение 1 - 2 недель.

Если отсутствует терапевтический эффект от лечения или отмечается ухудшение состояния, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Артериальная гипертензия: Доза подбирается индивидуально. Первые 7-14 дней рекомендуемая доза Акридилола составляет 12,5 мг (1 таблетка по 12,5 мг), принимаемая утром после завтрака. Доза может быть разделена на два приема по 6,25 мг Акридилола (1/2 таблетки по 12,5 мг). Дальнейшее лечение должно проводиться Акридилолом в дозе 25 мг (1 таблетка по 25 мг) утром или разделенной на два приема по 12,5 мг препарата (1 таблетка по 12,5 мг). При необходимости через 14 дней врач снова может увеличить дозу.

Принимайте препарат после еды с небольшим количеством жидкости.

Стабильная стенокардия: Начальная доза Акридилола составляет 12,5 мг (1 таблетка по 12,5 мг) дважды в день. Через 7-14 дней под контролем врача доза Акридилола может быть повышена до 25 мг (1 таблетка по 25 мг) дважды в день. Через 14 дней при недостаточной эффективности и хорошей переносимости доза Акридилола может быть еще увеличена. Общая суточная доза Акридилола при стенокардии не должна превышать 50 мг препарата (2 таблетки по 25 мг), назначаемого 2 раза в день. Если Ваш возраст превышает 70 лет, то суточная доза Акридилола не должна превышать 25 мг (1 таблетка по 25 мг) дважды в день.

Если Вы пропустили прием очередной дозы, то Вы должны принять препарат как можно скорее. Однако если уже приближается время приема следующей дозы, то Вы должны принять только ее, без ее удвоения.

Вы должны принимать препарат регулярно. Если Вы не принимали препарат более двух недель, возобновлять лечение необходимо с наименьших доз.

Побочные эффекты Акридилола обычно нетяжелые и преходящие, к ним относятся: желудочно-кишечные расстройства (потеря аппетита, диарея, тошнота, рвота), артериальная гипотензия, сопровождающаяся головокружением (особенно при вставании), нарушение сердечного ритма, повышенная утомляемость, сонливость, головная боль, миалгия и артралгия, нарушение периферического кровообращения (похолодание конечностей), сухость во рту и снижение слезообразования (важно для пациентов, носящих контактные линзы), бронхоспазм. Может повышаться уровень сахара и холестерина в крови. В редких случаях может отмечаться нарушение потенции. Тяжелые побочные эффекты встречаются очень редко и требуют снижения дозы или даже отмены препарата. Немедленно проконсультируйтесь с лечащим врачом, если у Вас отмечаются реакции повышенной чувствительности (зуд или сыпь), быстрая потеря веса тела, одышка, отек лодыжек, обмороки, очень медленный или нерегулярный пульс (менее 55 ударов в минуту), боль в области груди, нарушения зрения, нарушение мочеиспускания, повышенная кровоточивость или образование синяков, желтуха, изменчивость настроения, нарушение умственных способностей или нарушения сна.

Проинформируйте лечащего врача обо всех имеющихся у Вас хронических заболеваниях, нарушениях обмена веществ, повышенной чувствительности к каким-либо препаратам или о принимаемых Вами других лекарственных препаратах. В случае отсутствия эффекта от лечения и, особенно, при ухудшении Вашего состояния, проинформируйте лечащего врача..

Препарат не рекомендован пациентом с низким артериальным давлением.

В начале лечения Акридилолом и при повышении дозы препарата у пациентов может отмечаться избыточное снижение артериального давления, особенно при вставании. Может отмечаться головокружение, а иногда даже обмороки, в особенности у пожилых, пациентов с сердечной недостаточностью или при одновременном лечении другими антигипертензивными препаратами или диуретиками.

Лечение Акридилолом не .должно резко прекращаться, в особенности у пациентов со стенокардией, так как это может приводить к ухудшению Вашего состояния. Снижение дозы препарата должно быть постепенным в течение 1 - 2 недель.

При легкой и умеренной сердечной недостаточности Акридилол должен назначаться, если состояние пациента хорошо контролируется другими препаратами, лечение должно начинаться с половинной дозы Акридилола ( 3,125 мг 2 раза в день, т.е. 1/4 таблетки по 12,5 мг

2 раза в день). При ухудшении проявлений сердечной недостаточности немедленно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Врач должен решить, нужно ли увеличить дозу диуретика, снизить дозу Акридилола или временно его отменить.

Рекомендуется контролировать функцию почек у пациентов с почечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца, диффузными заболеваниями периферических сосудов, очень низким артериальным давлением и/или сердечной недостаточностью. При ухудшении функции почек Акридилол необходимо отменить.

b-адреноблокаторы могут утяжелять клиническую картину ангиопатий периферических артерий, псориаза и анафилактических реакций, а также снижать чувствительность аллергических проб.

b-адреноблокаторы могут утяжелять стенокардию Принцметала (провоцировать появление болей).

При отмене одновременной терапии Акридилолом и клонидином, первоначально необходимо прекращать лечение Акридилолом, и лишь спустя несколько дней отменять клонидин.

Акридилол может усиливать эффект сахароснижающих препаратов и маскировать проявления гипогликемии. Поэтому рекомендуется регулярный контроль уровня сахара в крови..

Он может применяться в монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами.