|
| информация предоставлена в апреле 2003 года
|
АКРИПАМИД®
таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 2.5 мг
|
| Международное непатентованное название: |
ИНДАПАМИД |
| Синонимы названия: |
Индапамид, арифон, индап |
| Группа по международной классификации АТС: |
| Диуретики |
| Показания к применению: |
| Артериальная гипертензия. Его можно использовать как в монотерапии, так и в комплексной терапии при лечении мягкой или умеренной степени тяжести артериальной гипертензии |
| Состав: |
| В одной таблетке, покрытой пленочной оболочкой, содержится активного вещества - индапамида 2,5 мг, а также вспомогательные вещества - крахмал картофельный, сахар молочный, поливинилпирролидон среднемолекулярный медицинский, тальк, магний стеариново-кислый, оксипропилметилцеллюлоза, полиэтиленгликопь 6000, глицерин, титана двуокись, натрия додецилсульфат |
| Фармакологическое действие: |
Антигипертензивное средство, тиазидоподобный диуретик. Индапамид является диуретическим и гипотензивным препаратом. Вызывает понижение тонуса гладкой мускулатуры артерий, уменьшение ОПСС, обладает также умеренной салуретической активностью, обусловленной нарушением реабсорбции ионов натрия, хлора и воды в кортикальном сегменте петли Генле и проксимальном извитом канальце нефрона. Уменьшение ОПСС обусловлено несколькими механизмами; снижение чувствительности сосудистой стенки к норадреналину и ангиотензину П; повышением синтеза простагландинов, обладающих вазодилатирующей активностью; угнетением входа ионов кальция в гладкомышечные элементы сосудистой стенки. Гипотензивный эффект проявляется только при исходно повышенном артериальном давлении, развивается к концу 1 -ой недели и достигает максимума гипотензивного действия через 3 месяца систематического приема |
| Фармакокинетика: |
При приеме внутрь Индапамид быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация в крови достигается через 1 -2 часа. На 79 % связывается с белками плазмы. Период полувыведения составляет в среднем 18 часов. Выводится почками главным образом в виде метаболитов, 5 % - в неизмененном виде |
| Режим дозирования: |
Суточная доза препарата -1 таблетка (2,5мг) в день (утром). Таблетки принимают не разжевывая. Если через 4-8 недель лечения не достигнут желаемый терапевтический эффект, дозу препарата повышать не рекомендуется. Вместо увеличения дозы рекомендуется назначение другого антигипертензивного препарата недиуретического действия. Однако, если, по мнению врача, для больного желателен более сильный диуретический эффект, вместо Акрипамида необходимо подобрать дозу другого диуретика. В случаях, когда лечение необходимо начинать двумя препаратами, доза Акрипамида остается той же - 2,5 мг утром однократно в сутки |
| Побочные действия: |
Наиболее серьезными и чаще встречающимися побочными эффектами препарата являются электролитные нарушения, такие как: гипокалиемия, гипохлоремия, гипонатриемия, гиперкапьциурия. Другие электролитные нарушения: повышение в крови уровня мочевой кислоты, глюкозы крови, азота мочевины и креатинина крови. Центральная нервная система: астения, головная боль, головокружение. Вялость, сонливость, бессонница, слабость, апатия, нарушения зрения. Желудочно-кишечный тракт: тошнота/анорексия, сухость во рту, гастралгия, рвота, диарея, запор. Мышечная система: судороги мышц, боли в суставах, в спине, слабость в ногах. Сердечно-сосудистая система: ортостатическая гипотензия, тахикардия, изменения ЭКГ (неспецифические изменения сегмента ST-T, U-волны). Аллергические реакции: сыпь, зуд, Метаболические нарушения: подагра. Редко: импотенция, снижение либидо, полиурия, синдром Стивенсона-Джонсона, буллезные высыпания, фоточувствительность с буллезными элементами, эритродермия, пурпура |
Противопоказания: |
| Повышенная чувствительность к Индапамиду или к другим производным сульфонамидов. Сахарный диабет в стадии декомпенсации; подагра; анурия; гипокалиемия, выраженные нарушения функции печени, почек; острое нарушение мозгового кровообращения; беременность, период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет |
Особые указания: |
Электролитные нарушения, вызываемые Ахрипамидом, усиливаются при суточной дозе более 2,5мг в день. Поэтому максимальная суточная доза не должна превышать 2,5 мг. Гипокалиемия может развиться при приеме любой дозировки Акрипамида и сопровождаться слабостью, судорогами и аритмиями. Особенно опасна гипокалиемия у больных, получающих сердечные гликозиды, вследствие возможного возникновения опасных и даже смертельных аритмий. За пациентами с недостаточностью функции почек, принимающими Акрипамид, необходимо тщательное наблюдение. При повышении уровня азотемии и возникновении олигурии во время лечения прием препарата следует прекратить. При применении Акрипамида возможно возникновение гиперурикемии, известны весьма редкие случаи появления подагры. Необходим контроль за уровнем мочевой кислоты в крови, особенно у больных с подагрой в анамнезе, продолжающих принимать Акрипамид |
Лекарственное взаимодействие: |
При одновременном применении Индапамида с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в плазме крови; с астемизолом, эритромицином (в/в), пентаминидином, сультопридом, терфенадином, антиаритмическими препаратами I класса (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), амиодароном, бретилиумом, соталолом -повышается вероятность возникновения нарушений сердечного ритма типа totsades be pointes; с нестероидными противовоспалительными средствами (для системного применения) - возможно снижение гипотензивного действия индапамида; с другими препаратами, которые могут вызывать гипокалиемию, в том чиспе с амфотерицином В, глюко- и минералокортикоидами, тетракозактидом, слабительными средствами, сердечными гликозидами - повышается риск развития гипокалиемии. Три- циклические антидепрессанты, антипсихотические средства - препараты этого класса усиливают антигипертензивное действие тиазидных диуретиков и увеличивают риск ортостатической гипотензии. При совместном применении с циклоспорином - возможно увеличение содержания креатинина в плазме крови при постоянной концентрации циркулирующего циклоспорина. Риск развития артериальной гипотензии и/или почечной недостаточности увеличивают ингибиторы АПФ (снижение концентрации ионов натрия). Увеличивает риск развития почечной недостаточности при использовании йодсодержащих контрастных веществ в высоких дозах (обезвоживание организма). Перед применением йодсодержащих контрастных веществ больным необходимо восстановить потерю жидкости |
Форма выпуска: |
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 2,5 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. По 1,2 или 3 контурные ячейковые упаковки в пачку
|
|
|
|
