КОРДИПИН

Международное непатентованное название
Нифедипин

Состав
Одна таблетка, покрытая оболочкой, содержит 10 мг нифедипина.
Вспомогательные вещества: лактоза.

Действие
Нифедипин является антагонистом кальция и тормозит поступление кальция в клетки миокарда, клетки гладкой мускулатуры коронарных артерий и периферических кровеносных сосудов. Снижая работу сердца, он непосредственно сокращает потребление кислорода, а также косвенно снижает потребность миокарда в кислороде путем уменьшения периферического сосудистого сопротивления и систолической постнагрузки, таким образом разгружая сердце. Нифедипин оказывает вазодилятирующее действие на коронарные кровеносные сосуды и улучшает постстенотическую циркуляцию при атеросклеротических обструкциях. Защитное действие нифедипина основано на эффекте торможения, поступления и накопления кальция в клетках, что предотвращает истощение энергетических резервов.

Нифедипин из таблеток Кордипина 10 мг высвобождается немедленно и всасывается в течение 5-10 минут; наибольшей концентрации достигает в течение 30-60 минут.

Показания

  • Гипертонический криз.
  • Противопоказания
    Повышенная чувствительность к препарату, кардиогенный шок, выраженный стеноз аорты, порфирия, беременность и кормление.

    Меры предосторожности
    В начале лечения и при одновременном применении бета-блокаторов может появиться гипотензия, которую некоторые больные плохо переносят. За такими больными необходимо тщательное наблюдение. У больных, принимающих бета-блокаторы, в начале лечения может появиться застойная сердечная недостаточность. У больных с гипертрофической кардиомиопатией, с нестабильной стенокардией, с диабетом, с серьезными заболеваниями печени, легочной гипертензией, а также у больных пожилого возраста - лечение нифедипином должно проводиться под наблюдением врача.

    У больных с острой коронарной недостаточностью из-за рефлекторной тахикардии может ухудшиться течение ишемической болезни, а вместе с этим и участиться приступы стенокардии.

    Особая осторожность нужна в случае приема короткодействующих доз больным со стенокардией или перенесших инфаркт миокарда. Нифедипин может повлиять на некоторые лабораторные показатели и тесты (щелочная фосфатаза, SGOT, SGPT, ЛДГ, положительная реакция Кумбса). Эти изменения необязательно могут быть связаны с клиническими признаками (хотя известны примеры появления холестаза и желтухи).

    Нифедипин может уменьшить количество тромбоцитов и увеличить время кровотечения, что однако не имеет клинического значения.

    Взаимодействие с другими лекарствами
    При одновременном приеме антигипертензивных препаратов, бета-блокаторов, диуретиков, нитроглицерина и иэосорбид динитрата длительного действия необходимо учитывать синергический эффект Кордипина.

    Одновременный прием фентанила дополнительно уменьшает кровяное давление. Лечение нифедипином надо прекратить за 36 часов до запланированной анестезии с применением фентанила. Нифедипин увеличивает концентрации дигоксина, карбамазепина, фенитоина и теофилина в сыворотке.

    Циметидин увеличивает концентрации нифедипина.

    Беременность и кормление
    Препарат противопоказан в период беременности и кормления.

    Дозировка
    Кордипин дозируется индивидуально.

    При гипертоническом кризе больной должен разжевать 1 таблетку и подержать ее во рту. Прием препарата можно повторить через 1 час.

    Побочные действия
    Побочные явления бывают незначительными и преходящими, и из-за них прерывать лечения не следует. Иногда наблюдается головная боль, покраснение лица, отеки лодыжек, редко появляется ортостатическая гипотензия, головокружение, сыпь на коже, слабость, чувство усталости, учащенное сердцебиение, изжога, гиперплазия десен.

    Отечность в области лодыжек не имеет кардиального происхождения и не лечится диуретиками.

    Передозировка
    После приема большого количества таблеток может появиться гипотенэия, шок, брадикардия, сердечная недостаточность, метаболический ацидоз и судороги. В этих случаях рекомендуется промывание желудка, прием активированного угля, тщательное гемодинамическое наблюдение и симптоматическое лечение (добавление жидкости, норадреналина, хлорида кальция).

    Срок годности и хранение
    Препарат применяется до срока, указанного на упаковке. Хранить в защищенном от влаги и света месте, недоступном для детей, при температуре до 25"С.

    Отпуск препарата
    Препарат отпускается только по рецепту врача.

    Упаковка
    В упаковке 50 таблеток по 10 мг.

    Дата последней проверки инструкции 7 ноября 1995 г.

    Peг. номер П-8-242 № 007303


    Произведено KRKA, d.d., Novo mesto, Slovenia

    Упаковано ОАО "ХИМФАРМКОМБИНАТ "АКРИХИН", Россия