ЭНАЛАПРИЛ-АКРИ

Международное непатентованное название
ENALAPRIL

Фармакотерапевтическая группа
Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента.

Состав
1 таблетка содержит 5 мг эналаприла
1 таблетка содержит 10 мг эналаприла

Фармакологическое действие
Ингибитор АПФ. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку, снижает АД. Уменьшает так же преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения.
Гемодинамический эффект препарата проявляется в течение 1 часа после однократного приема, максимальный эффект развивается через 4-6 ч, действие препарата продолжается около 24 ч.

Фармакокинетика
Быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Абсорбция Эналаприла-Акри не зависит от приема пищи.
Биодоступность препарата около 40%.
Максимальная концентрация препарата в плазме крови определяется через 3-4 ч. после приема.
Связь с белком около 50%.
Эналаприл гидролизуется с образованием активного метаболита эналаприлата.

Показания к применению

  • артериальная гипертония (в том числе реноваскулярная);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования
При лечении артериальной гипертонии (эссенциальной и реноваскулярной) и хронической сердечной недостаточности средняя суточная доза препарата составляет 10-20 мг. Кратность приема 1 раз в сутки. При необходимости доза препарата может быть увеличена до 40 мг в сутки. При отсутствии достаточного контроля за больным суточную дозу в 40 мг рекомендуется разделить на 2 приема.
Начальная доза препарата у больных с почечной недостаточностью и у больных, принимающих диуретики, составляет 2.5 мг.
За 2-3 дня до начала лечения Эналаприлом-Акри диуретики рекомендуется отменить.

Побочное действие
Большинство побочных эффектов носят временный характер и не требуют отмены препарата.
Возможны: головная боль, головокружение, чувство усталости, повышенная утомляемость, тошнота, ортостатическая гипотония, сердцебиение, тахикардия.
Редко: аллергические реакции в виде кожной сыпи, зуда; сухой кашель, нарушение функции печени и/или почек, гиперкалиемия, протеинурия.
Крайне редко: при использовании высоких доз возможны нарушения сна, депрессия, парестезии.

Противопоказания

  • ангионевротический отек в анамнезе;
  • прогрессирующая азотемия при двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе почечной артерии единственной почки;
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст;
  • повышенная чувствительность к ингибиторам АПФ.

Особые указания
С осторожностью назначают пациентам с выраженным нарушением функции почек, больным, страдающим коллагеновыми заболеваниями.
У больных с заболеваниями почек и пациентов, принимающих высокие дозы препарата, необходимо регулярно контролировать наличие белка в моче. В целях уменьшения риска развития гипотензии рекомендуется начинать лечение с малых доз и принимать препарат на ночь.
Первый день приема препарата у пожилых пациентов рекомендуется проводить в стационарных условиях.
В период беременности препарат не применяют. Эналаприл-Акри вызывает дефицит амниотической жидкости у беременных, что приводит к развитию у плода гипотензии и почечной недостаточности.
Эналаприл-Акри может способствовать развитию ложно-положительной реакции на ацетон в моче.

Лекарственное взаимодействие
Диуретики усиливают гипотензивный эффект Эналаприла-Акри. Калийсберегающие диуретики при одновременном назначении с Эналаприлом-Акри способствуют развитию гиперкалиемии.
Нестероидные противовоспалительные средства могут уменьшать гипотензивное действие препарата.

Форма выпуска
20 таблеток по 5 мг
20 таблеток по 10 мг