Э Н А Л А П Р И Л
эналаприл малеат

ЭНАЛАПРИЛ

СОСТАВ 1 таблетка содержит 10 мг эналаприл малеата
1 таблетка содержит 20 мг эналаприл малеата



ПОКАЗАНИЯ
- почечно-сосудистая гипертензия
- все стадии эссециальной гипертензии
- конгестионная недостаточность сердца

ДОЗИРОВКА
Таблетки ЭНАЛАПРИЛ можно принимать до, во время и после еды. Дозировку следует приспособить к потребностям больного. Обычная доза составляет от 10 до 20 мг, а в исключительных случаях до 40 мг в день, сразу или в два приема. Максимальная суточная доза составляет 80 мг.
Конгестионная недостаточность сердца
При конгестионной недостаточности сердца исходная доза составляет 5 мг в день или меньше, а поддерживающая - от 10 до 20 мг и разделена на несколько раз. Для определения поддерживающей дозы иногда нужно от 2 до 4 недель курса лечения. Перед началом и в самом начале курса лечения следует обязательно измерить кровяное давление и следить за работой почек. Накануне курса лечения эналаприлом следует уменьшить дозу диуретиков, если это возможно. При недостаточности сердца ЭНАЛАПРИЛ может служить дополнительным лекарством совместно с гликозидами дигиталиса и диуретиками.
Гипертензия
При мягкой эссенциальной гипертензии исходная доза составляет от 10 мг в день до 20 мг. Обычная поддерживающая доза составляет 20 мг в день. При почечно-сосудистой гипертензии исходная доза составляет 5 мг или меньше и ее нужно постепенно увеличить. Для преобладающего большинства больных достаточная поддерживающая доза составляет 20 мг один раз в день. Если это возможно, больным с повышенным кровяным давлением следует прекратить прием диуретиков за два или три дня до начала лечения ЭНАЛАПРИЛОМ, потому что повышается возможность гипотензии. У больных, лечащихся диуретиками, начальные дозы ЭНАЛАПРИЛА являются наименьшими.
Дозировка при почечной недостаточности
У больных с почечной недостаточностью желательны низкие начальные дозы ЭНАЛАПРИЛа, а при подерживающих дозах или при длительных промежутках между отдельными приемами лекарства еще более низкие дозы. ЭНАЛАПРИЛ выводится диализом. Когда больной не на диализе, дозы следует соответственно приспособить.

ПОБОЧЫЕ ЯВЛЕНИЯ
Больные хорошо переносят ЭНАЛАПРИЛ. Побочные явления обычно мягкие и временные, и из-за этого не следует прекращать лечение. Возможно появление головокружения, головной боли, сонливости и общей слабости, а очень редко гипотензии, ортостатической гипотензии, поноса, мышечных судорог, кашля и кожной сыпи. Отдельным больным нужно прекратить лечение ЭНАЛАПРИЛОМ, если проявится ангионевротическая эдема, а больного следует соответственно лечить.
ЭНАЛАПРИЛ очень редко повышает мочевину и креатинин в сыворотке. По окончании лечения все возвращается в норму. Эти явления чаще у больных с поврежденными почками или при одновременном лечении диуретиками. У больных с сердечной недостаточностью начальная гипотензия после лечения ЭНАЛАПРИЛом может вызвать обратимое ухудшение почечных функций.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
До сих пор неизвестны. Как у большинства лекарств, возможно появление повышенной чувствительности к ЭНАЛАПРИЛу или его метаболитам.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ
Во время беременности возможно употребление ЭНАЛАПРИЛа только в самых исключительных случаях. При использовании ЭНАЛАПРИЛа во время кормления грудью нужно предохранение. Прием этого лекарства во второй и третьей части беременности может вызвать серезные повреждения плода. Повышенное кровянное давлание в течение беременности надо лечить лекарствами, которые не являются ингибиторами конвертазы. Предосторожность нужна и если эналаприл принимают во время кормленния грудью. Употребление для детей еще до конца не исследовано. Гипотензия может появиться у больных гипертензией, особенно в состоянии гиповолемии из-за лечения диуретиками, несоленой диеты, из-за рвоты, поноса и диализа. Возможно появление гипотензии у больных с тяжелой недостаточностью сердца, связанной с гипонатриемией, при лечении более сильным диуетиком или при повреддении почечных функций. При гипотензии, больного нужно положить в горизонтальное положение и коррегировать объем плазмы, дать ему оральный раствор соли или внутривенный ангиотензин II. После установления нор- мального давления возможно нормальное продолжение курса. У больных со слабой почечной функцией возможно появление увеличения калия в сыворотке. Поэтому не рекомендуют одновременную дозировку ЭНАЛАПРИЛа и диуретиков, задерживающих калий, таких как спиронолактон, амилорид или триаметрон. Если больные кроме ЭНАЛАПРИЛа принимают указанные диуретики, нужно более часто контролировать калий в сыворотке. Возможно появление агранулоцитозы, поэтому рекомендуется периодически делать анализ крови.

СПОСОБ ОТПУСКА - По рецепту врача.

УПАКОВКА
20 таблеток по 10 мг П-М42 № 005456 ОТ 03.11.1994 г.
20 таблеток ПО 20 мг П-8-242 №005456 ОТ 03.11.1994 г.

ПРОИЗВОДИТ "ЗДРАВЛЕ" ЛЕСКОВАЦ - ЮГОСЛАВИЯ