Синтетический глюкокортикоидный препарат для приема внутрь. Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, иммуносупрессивное, антиэкссудативное и противозудное действие. Оказывает катаболическое действие, тормозит синтез и секрецию АКТГ и вторично — глюкокортикоидов надпочечниками.
------------------------------------ режим дозирования ------
РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
Устанавливают индивидуально.
При острых состояниях и в качестве подавляющей дозы назначают 20—30 мг в сутки (4—6 таб.). Поддерживающая доза составляет 5—10 мг в сутки (1—2 таб.). При нефротическом синдроме, лейкозах, некоторых ревматических заболеваниях препарат назначают в более высоких дозах.
Детям Преднизолон назначают в дозе из расчета 1—2 мг/кг в сутки.
Лечение прекращают, постепенно снижая дозу.
------------------------------------ безопасность применения ------
ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Со стороны ЖКТ: ульцерогенное действие.
Со стороны эндокринного статуса, обмена веществ: отрицательный азотистый баланс, глюкозурия, стероидный диабет, синдром Кушинга (ятрогенный), гипокалиемия, атрофия коры надпочечников.
Прочие: пониженная сопротивляемость к инфекциям, артериальная гипертензия, остеопороз.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
- синдром Кушинга;
- остеопороз;
- предрасположенность к тромбоэмболии;
- почечная недостаточность;
- тяжелая форма артериальной гипертонии;
- ветряная оспа;
- опоясывающий герпес;
- заболевания, вызванные вирусом Herpes simplex;
период вакцинации.
БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ
В период беременности, особенно в I триместре, Преднизолон следует назначать с особой осторожностью.
При применении препарата в период лактации побочных эффектов у детей, находящихся на грудном вскармливании, не описано. Следует соблюдать осторожность при назначении препарата кормящей матери при наличии у ребенка гипербилирубинемии.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
При сахарном диабете Преднизолон назначают с особой осторожностью и только по абсолютным показаниям или для лечения резистентности к инсулину.
При инфекционных заболеваниях и туберкулезе препарат следует назначать только в комбинации с антибиотиками или туберкулостатическими средствами.
При необходимости применения Преднизолона на фоне приема пероральных гипогликемизирующих средств или антикоагулянтов необходимо корригировать режим дозирования последних.
Не рекомендуют совместное применение Преднизолона с барбитуратами у больных с болезнью Аддисона, поскольку такая комбинация может вызвать острую надпочечниковую недостаточность (аддисонический криз).
Следует особенно тщательно контролировать электролитный баланс при комбинированном применении Преднизолона с диуретиками. При продолжительном лечении Преднизолоном с целью профилактики гипокалиемии необходимо назначать препараты калия и соответствующую диету. Для уменьшения опасности повышенного катаболизма белков и развития остеопороза возможно применение метандростенолона. Рекомендуют регулярно контролировать АД, определять уровень глюкозы в моче и крови, проводить анализы кала на скрытую кровь.
По окончании курса лечения Преднизолоном в ряде случаев целесообразно применение АКТГ.
ПЕРЕДОЗИРОВКА
Данные о передозировке препарата Преднизолон не предоставлены.
ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ
При одновременном применении Преднизолона и антикоагулянтов может усиливаться противосвертывающее действие последних.
При одновременном применении Преднизолона с салицилатами увеличивается вероятность возникновения кровотечений.
При одновременном применении Преднизолона с диуретиками возможно усугубление нарушений электролитного обмена.
При одновременном применении Преднизолона с пероральными гипогликемизирующими средствами уменьшается скорость снижения содержания глюкозы в крови.