Электронная аптека Поиск по текстам Главная страница
КРКА. Российское представительство
Электронная аптека


(изосорбид-5-мононитрат)
Таблетки с замедленным высвобождением по 40 и 60 мг.

Показания к применению

  • Профилактика приступов стенокардии и долговременная терапия ишемической болезни сердца (стабильной и нестабильной стенокардии, стенокардии Принцметала и бессимптомной ишемии миокарда)
  • Лечение застойной сердечной недостаточности при неэффективности стандартной терапии в качестве вспомогательного средства

Дозы и способ применения
Обычная начальная доза составляет одну таблетку 40 мг один раз в сутки (утром). В случае ночных приступов стенокардии таблетку следует принимать вечером, а не утром. При необходимости дозировка может быть увеличена до 60 мг один раз в сутки или до двух таблеток по 40 мг, принимаемых по одной таблетке два раза в сутки. Между приемом последней вечерней таблетки и приемом таблетки на следующий день должно пройти не менее 12 часов.
Препарат следует принимать после еды, проглатывая таблетку целиком и запивая небольшим количеством воды.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к нитратам или другим компонентам препарата, обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия, застойная сердечная недостаточность на фоне тяжелого митрального или аортального стеноза, острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения желудочков, острая левожелудочковая недостаточность, тампонада сердца, тяжелая гипотония, острая сосудистая недостаточность, малый сердечный выброс вследствие гиповолемии, повышенное внутричерепное давление, внутримозговое кровоизлияние, черепно-мозговая травма, закрытоугольная форма глаукомы. Относительными противопоказаниями являются гипоксемия, легочное сердце и пролапс митрального клапана.

Меры предосторожности
Изосорбида мононитрат не предназначен для быстрого купирования приступов стенокардии. Правильный прием изосорбида мононитрата обеспечивает периоды низкой концентрации в крови, что необходимо для предотвращения развития толерантности к препарату. Резкое прекращение терапии может привести к ухудшению течения заболевания. При тяжелой коронарной окклюзии может наблюдаться усиление приступов стенокардии. Если пациент ранее принимал изосорбида динитрат, то при переходе на прием изосорбида мононитрата следует сразу назначить полную необходимую дозу препарата. Известно, что 10 мг изосорбида мононитрата соответствует 20 мг изосорбида динитрата.
Безопасность применения у детей не установлена.

Взаимодействия с другими лекарственными
средствами и прочие взаимодействия

При совместном приеме изосорбида мононитрата и других сосудорассширяющих средств, антигипертензивных препаратов, антагонистов кальция, антидепрессантов (трициклических, бициклических, тетрациклических и т.д.), антипсихотических средств (например, фенотиазина), может усиливаться гипотензивный эффект изосорбида мононитрата. Слабительные средства могут ускорить выведение препарата через желудочно-кишечный тракт. При этом снижается количество абсорбированного изосорбида мононитрата и его концентрация в плазме. Совместный прием изосорбида мононитрата и алкоголя может вызвать сильную головную боль, гипотензию и коллапс.

Беременность и лактация
Сообщения о побочных эффектах, связанных с назначением нитратов беременным женщинам и кормящим матерям, отсутствуют. Поскольку безопасность применения нитратов у этих женщин не доказана, препарат следует назначать при беременности или лактации только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери оправдывает потенциальный риск для плода или ребенка.

Влияние на психофизическую деятельность
У некоторых пациентов может отмечаться влияние препарата на психомоторные функции при вождении автомобиля или работе с механизмами, особенно в начале лечения и при совместном приеме с алкоголем.

Нежелательные явления
Побочные эффекты обычно встречаются в начале лечения. Как и другие нитраты, изосорбида мононитрат может вызвать в начале лечения головную боль, которая обычно проходит через несколько дней приема препарата. Также могут наблюдаться следующие побочные эффекты: гипотония, головокружение, слабость, тахикардия, редко парадоксальная брадикардия, покраснение лица, тошнота и рвота. Сообщалось об отдельных случаях затуманивания зрения, сухости во рту и кожной сыпи.

Упаковка
30 таблеток по 40 мг и 60 мг.



Актуальность информации - 2002 год
Copyright © 2000 - 2007 разработан и поддерживается ИПИ РАН и АТИК


Рейтинг@Mail.ru