СУСТАК ФОРТЕ

Международное непатентованное название
NITROGLYCERIN

Фармакотерапевтическая группа
Периферический вазодилататор

Состав
1 таблетка содержит 6.4 г нитроглицерина

Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным влиянием на венозные сосуды. Антиангинальное средство. Уменьшает преднагрузку на сердце за счет расширения периферических вен. Уменьшение притока крови к правому предсердию способствует снижению давления в малом круге кровообращения. Снижает постнагрузку на сердце за счет расширения артерий. Уменьшает потребность миокарда в кислороде. Сустак форте способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровообращением.
Действие препарата наступает в течении 30-60 мин после приема и продолжается в течении 4-5 ч.

Фармакокинетика
Сустак форте - препарат нитроглицерина пролонгированного действия в виде таблеток, содержащих микрокапсулы.
За счет интенсивного метаболизма в стенке кишечника и печени относительная биодоступность нитроглицерина невелика и составляет около 10 %.
Два активных метаболита обладают меньшим, чем у нитроглицерина вазодилатирующим эффектом, но более длительным периодом полувыведения.
Период полувыведения нитроглицерина составляет несколько минут, а его метаболитов - 3-4 ч.

Показания к применению

  • профилактика приступов стенокардии при хронической ИБС;V
  • острая левожелудочковая недостаточность, в том числе при инфаркте миокарда (в составе комбинированной терапии);
  • хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Препарат принимают перед едой. Таблетку запивают небольшим количеством воды.
Назначают по 1-2 таб. 2-3 раза в сут. Максимальная разовая доза 12.8 мг. Максимальная суточная доза 38.4 мг.

Побочное действие
Возможны: головокружение, головная боль, тошнота, тахикардия, гиперемия кожных покровов, ощущение жара, артериальная гипотония.
Редко: аллергические реакции.
Крайне редко (при передозировке): коллапс, беспокойство, цианоз, метгемоглобинемия.

Противопоказания

  • шок, коллапс, артериальная гипотония (систолическое АД ниже 100 мм рт ст, диастолическое АД ниже 60 мм рт ст);
  • острый инфаркт миокарда с выраженной артериальной гипотензией;
  • токсический отек легких;
  • геморрагический инсульт;
  • повышение внутричерепного давления;
  • закрытоугольная глаукома;
  • повышенная чувствительность к нитратам.
Особые указания
С осторожностью назначают препарат больным с церебральным атеросклерозом, при нарушении мозгового кровообращения, при склонности к артериальной гипотонии, пожилым пациентам.
В период лечения препаратом следует исключить употребление алкоголя. При регулярном приеме препарата в течение 2-х недель у части больных развивается толерантность (выраженное снижение эффективности).
Чувствительность восстанавливается через 3-5 дней после отмены препарата.

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с бета-адреноблокаторами, верапамилом, дилтиаземом, нифедипином отмечается усиление антиангинального эффекта.
Усиление гипотензивного эффекта отмечается при одновременном применении с ингибиторами АПФ, нифедипином, бета-адреноблокаторами, диуретиками, трициклическими антидепрессантами, алкоголем.
Фенобарбитал ускоряет метаболизм Сустак форте.
Индометацин ингибирует вазодилатирующий эффект нитратов.

Форма выпуска
25 таблеток по 6.4 мг