| ||||||||||
|
Инфекции среднего уха, называемые средним отитом, нередки у маленьких детей, и в 60% случаев возникают впервые, когда ребенку еще не исполнился год. В среднем один из пяти визитов к врачу у дошкольников связан с острым средним отитом. Средний отит может вызвать временную потерю слуха, а повторные инфекции уха могут привести к стойкой глухоте. *Традицинно лечение инфекционного отита проводят с использованием антибиотиков, например сумамеда, фромилида, доксициклина гидрохлорида (доксибене), метациклина гидрохлорида и других. Управление по пищевым продуктам и лекарственным препаратам США (Food and Drug Administration) в прошлом году зарегистрировало вакцину под названием Превнар (произведенную Wyeth-Ayerst Laboratories), применявшуюся в исследовании. Превнар содержит семь подвидов бактерии под названием Streptococcus pneumoniae (пневмококк), которая является причиной острого среднего отита в 28-55% всех случаев. В февральском выпуске The New England Journal of Medicine, Dr. Juhani Eskola и его коллеги из Национального Института Общественного Здоровья в Хельсинки обнародовали результаты исследования по применению вакцины, в котором участвовало 1,662 ребенка. Испытуемая группа получала Превнар, а контрольная - вакцину против гепатита В в двух-, четырех-, шести- и 12-месячном возрасте. За контрольный период, который длился до тех пор, пока детям не исполнялось два года, наблюдалось 2,596 случаев среднего отита. У детей, получавших Превнар, число отитов, которые были вызваны разновидностями бактерий, включенных в состав вакцины, было на 57% ниже. Вакцинация также уменьшила число инфекций, причиной которых были другие, близкие подвиды бактерии, на 51%. В целом пневмококковая инфекция развивалась на 33% реже. Исследователи обнаружили, что дети, получавшие Превнар, реже госпитализировались. Всего госпитализация в связи с отитом потребовалась в четырех случаях в группе, получавшей Превнар, и в 13 случаях - в контрольной группе. Тяжелая пневмококковая инфекция возникла у одного ребенка, получавшего Превнар, и у трех детей из контрольной группы. Инфекция среднего уха в редких случаях может распространяться на внутреннее ухо, вызывая головокружение и нарушения равновесия. При дальнейшем ее распространении возможно поражение мозговых оболочек. Это инфекционное заболевание, называемое менингитом, может быть летальным. К тяжелым инфекциям, возникшим за время исследования, относили менингит и пневмококковый сепсис (размножение бактерий в кровяном русле). Причиной отитов являются некоторые бактерии и вирусы, и вакцина не способна защитить детей от всех них. Тем не менее, вакцинация позволила уменьшить число всех инфекций уха на 6%. Исследователи заключили: "Основываясь на полученных данных, мы подсчитали, что 1,2 миллиона из 20 миллионов ежегодных случаев острого среднего отита в США теоретически могут быть предотвращены при широком использовании вакцины. Более того, вакцинация также помогает избежать тяжелых инфекций и пневмококковой пневмонии."
|
Источники - Reuters Health http://dailynews.yahoo.com/- 7.02.01 The New England Journal of Medicine 2001;344:403-409. Перевод - Ю.Захарова (ATIK) * примечания редактора |
![]() |