АМОКСИКЛАВ
Международное непатентованное название
AMOXICILLIN; CLAVULANIC
ACID
Фармакотерапевтическая
группа
Антибиотик группы пенициллинов
широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз
Состав
таблетка содержит 250 мг
амоксициллина тригидрата и 125 мг калиевой соли клавулановой
кислоты
Фармакологическое
действие
Антибиотик широкого спектра
действия; содержит полусинтетический пенициллин амоксициллин и ингибитор
бета-лактамаз клавулановую кислоту. Клавулановая кислота ингибирует
большинство клинически значимых бета-лактамаз (типы 2, 3,
4 и 5 по классификации Ричмода Сайкса), продуцируемых
Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus
influenzae, Branhamella catarrhalis, Bacteroides spp., неактивна
в отношении бета-лактамаз типа 1, продуцируемых Enterobacter
spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp.,
Acinetobacter spp.
Данная комбинация обеспечивает
высокую бактерицидную активность Амоксиклава, в т.ч. в отношении
штаммов микроорганизмов, резистентных к одному амоксициллину.
Клавулановая кислота, обладая более высоким сродством к бета-лактамазе,
чем амоксициллин, образует стабильный деактивированный комплекс
с ферментом, препятствуя ферментативной деградации амоксициллина
под действием бета-лактамаз. Препарат активен в отношении
следующих штаммов микроорганизмов: Staphylococcus aureus, Staphylococcus
epidermidis, Haemophilus influenzae, Branhamella catarrhalis,
Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli, Klebsiella spp., Proteus
spp., Salmonella spp., Shigella spp., Bacteroides spp.
Фармакокинетика
После приема внутрь оба компонента
препарата быстро абсорбируются из ЖКТ. Одновременный прием пищи
не оказывает влияния на абсорбцию. Максимальные концентрации в плазме
крови достигаются приблизительно через 45 мин.
Высокие концентрации активных
веществ обнаруживаются в плазме крови, мокроте, бронхиальном
секрете, плевральной жидкости, ткани легкого, предстательной железе,
жировой ткани.
Период полувыведения амоксициллина
составляет 78 мин, клавулановой кислоты - 60-70 мин.
Основной путь выведения - с мочой, частично - с калом
или с выдыхаемым воздухом. В течение первых 24 ч
68% дозы клавулановой кислоты выводится с мочой, 17 % -
с выдыхаемым воздухом и 8% с калом.
При нарушении функции почек
снижается почечный и внепочечный клиренс обоих компонентов,
что приводит к кумуляции их в плазме.
Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных
заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
- инфекции верхних и нижних
отделов дыхательных путей;
- инфекции верхних и нижних
отделов мочевыводящих путей;
- инфекции ЛОР-органов;
- инфекции кожи и мягких
тканей;
- инфекции ЖКТ;
- инфекции органов малого
таза;
- гинекологические инфекции;
- септицемия.
Профилактика инфекции при хирургических вмешательствах.
Режим дозирования
Взрослым и детям старше
14 лет назначают
внутрь по 1 таб. 3 раза/сут. Курс лечения - 5-14 дней.
Пациентам с выраженными
нарушениями функции почек (КК 10-30 мл/мин) режим дозирования следует скорректировать
за счет уменьшения разовой дозы или увеличения интервала между
назначениями препарата до 12 или 18 ч.
Побочные действия
Возможно: тошнота, рвота, диарея.
Редко: эритема, кожная сыпь;
повышение активности печеночных трансаминаз.
Противопоказания
Повышенная чувствительность
к антибиотикам, содержащим ингибиторы бета-лактамаз;
- инфекционный мононуклеоз;
- лимфолейкоз.
Особые указания
С осторожностью назначают
препарат пациентам, склонным к аллергическим реакциям, а также
пациентам с известной повышенной чувствительностью к антибиотикам
цефалоcпоринового ряда, т.к. существует риск развития перекрестной
чувствительности.
Безопасность применения Амоксиклава
период беременности не изучена.
В экспериментальных исследованиях
тератогенное действие препарата выявлено не было.
Лекарственные взаимодействия
Одновременный прием Амоксиклава
непрямых антикоагулянтов приводит к усилению действия
последних.
Амоксиклав инактивирует аминогликозидные
антибиотики.
Антациды, содержащие алюминия
гидроксид, не влияют на абсорбцию препарата.
Форма выпуска
15 таблеток по 375 мг
Препарат произведен в сотрудничестве
с фирмой Lek, Словения
|