ФУРОСЕМИД
Международное непатентованное название
FUROSEMIDE
Фармакотерапевтическая группа
Диуретик
Состав
1 таблетка содержит 40 мг фуросемида
Фармакологическое действие
Быстродействующий диуретик. Блокирует реабсорбцию ионов натрия и хлора восходящем части петли Генле. Препарат воздействует и на извитые канальцы, причем этот эффект не связан с ингибированием карбоангидразы. Фуросемид оказывает выраженное диуретическое, натрийуретическое и хлоруретическое действие. Кроме того, увеличивает выведение ионов калия, магния, кальция. Препарат не влияет на рН мочи.
Диуретическое действие Фуросемида развивается через 20-30 мин после перорального приема и продолжается около 4 ч.
Фармакокинетика
Биодоступность препарата около 60%.
Период полувыведения составляет около 2-х ч.
Связывание с белками плазмы крови 91-99%.
Метаболизируется в организме с образованием глюкуронида.
Показания к применению
- отечный синдром различного генеза (при хронической сердечной недостаточности, циррозе печени, нефротическом синдроме);
- отек легких;
- сердечная астма;
- отек мозга;
- хроническая и острая почечная недостаточность;
- некоторые формы гипертонического криза;
- форсированный диурез.
Режим дозирования
Доза препарата устанавливается индивидуально в каждом конкретном случае. В процессе лечения режим дозирования корригируется в зависимости от величины диуретического ответа и динамики состояния пациента.
Взрослые
При нетяжелом отечном синдроме назначают внутрь в разовой дозе 40-80 мг (обычно утром, натощак). При выраженном отечном синдроме - внутрь в разовой дозе 120-160 мг, в случае необходимости дозу препарата можно увеличить до 500 мг.
Дети
Препарат назначают из расчета 1-2 мг/кг массы тела, максимальная суточная доза 3 мг/кг массы тела.
Побочное действие
Возможны: тошнота, рвота, диарея.
При длительном применении препарата возможно развитие гиповолемии, гипокалиемии, гипонатриемии, гипохлоремии и, как следствие, - развитие артериальной гипотензии; головокружение, сухость во рту, жажда, аритмии, судороги.
Противопоказания
- острый гломерулонефрит;
- острая почечная недостаточность с анурией;
- гипокалиемия;
- алкалоз;
- печеночная кома;
- диабетическая кома;
- повышенная чувствительность к препарату.
Особые указания
В период беременности Фуросемид принимают в исключительных случаях и короткое время.
В случае назначения препарата в период лактации кормление грудью необходимо прекратить.
Следует соблюдать осторожность при одновременном назначении Фуросемида и гипогликемизирующих лекарственных препаратов, так как это может потребовать коррекции дозы последних.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении Фуросемида с сердечными гликозидами повышается риск развития гликозидной интоксикации, а при сочетании с глюкокортикстероидами - риск гипокалиемии.
Препарат потенцирует действие курареподобных средств.
При одновременном назначении Фуросемида с аминогликозидами или цефалоспоринами и цисплатином возможно повышение их концентрации в плазме крови, что может привести к развитию нефро- и ототоксического эффектов.
Одновременное применение Фуросемида с препаратами лития может привести к усилению реабсорбции ионов лития в почечных канальцах и появлению токсических эффектов.
НПВС могут уменьшить диуретический эффект Фуросемида.
При одновременном применении Фуросемида и других антигипертензивных препаратов гипотензивный эффект потенцируется.
Форма выпуска
50 таблеток по 400 мг
|