МОНОНИТ
Международное непатентованное название
ISOSORBIDE MONONITRAТЕ
Фармакотерапевтическая группа
Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента
Состав
1 таблетка содержит 20 мг изосорбида-5-мононитрата
Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным воздействием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат пролонгированного действия. Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен
и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а
также оказывает непосредственное коронарорасширяющее действие. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. При применении препарата отмечается повышение толерантности к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией.
При сердечной недостаточности препарат способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки.
Снижает давление в малом круге кровообращения.
Фармакокинетика
При пероральном применении быстро и практически полностью (90-100%) всасывается из ЖКТ. Не имеет эффекта "первого прохождения" через печень, в связи с чем не
подвергается интенсивному метаболизму.
Практически не связывается с белками плазмы крови.
Выводится почками в основном в виде метаболитов (98%).
Период полувыведения составляет 4-5 ч.
Показания к применению
- профилактика приступов стенокардии (в том числе у пациентов, перенесших инфаркт миокарда);
- хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
- легочная гипертензия (в составе комбинированной терапии).
Режим дозирования
Мононит применяют 2 раза в сутки в дозе 20 мг с интервалом в 7 ч. между утренним и дневным приемом и с 17-ти часовым ночным интервалом.
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая неболь-
шим количеством жидкости.
Побочное действие
В начале применения препарата возможно возникновение головных болей, которые самостоятельно проходят через несколько дней терапии Мононитом.
Возможны: артериальная гипотония, головокружение, тахикардия, слабость, тошнота, рвота, сухость во рту.
Редко - транзиторная гиперемия кожных покровов, аллергические реакции в виде кожной сыпи, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям.
Противопоказания
- острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка;
- снижение функции левого желудочка сердца с низким давлением наполнения;
- кардиогенный шок;
- выраженная артериальная гипотония;
- гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
- констриктивный перикардит;
- тампонада сердца;
- повышенная чувствительность к нитратам.
Особые указания
Мононит не применяют для купирования приступов стенокардии.
При назначении препарата особенно тщательное наблюдение необходимо за пациентами с аортальным и/или митральным стенозом.
При длительном непрерывном применении высоких доз Мононита возможно развитие толерантности к препарату.
Отмену препарата следует проводить постепенно во избежание развития синдрома отмены.
Лекарственное взаимодействие
Гипотензивное действие Мононита может усиливаться при одновременном приеме с гипотензивными препаратами других групп, бета-адреноблокаторами, блокаторами
кальциевых каналов, нейролептиками и антидепрессантами.
Форма выпуска
50 таблеток по 20 мг
|