МОНОНИТ аннотация (АКРИХИН)

Фармакотерапевтическая группа
Ингибитор ангиотензин-превращающего фермента

Состав
1 таблетка содержит 20 мг изосорбида-5-мононитрата

Фармакологическое действие
Периферический вазодилататор с преимущественным воздействием на венозные сосуды. Антиангинальный препарат пролонгированного действия. Вызывает уменьшение потребности миокарда в кислороде за счет уменьшения преднагрузки (расширение периферических вен и уменьшение притока крови к правому предсердию) и постнагрузки (уменьшение ОПСС), а также оказывает непосредственное коронарорасширяющее действие. Способствует перераспределению коронарного кровотока в области со сниженным кровоснабжением. При применении препарата отмечается повышение толерантности к физической нагрузке у больных с ИБС, стенокардией.
При сердечной недостаточности препарат способствует разгрузке миокарда за счет уменьшения преднагрузки.
Снижает давление в малом круге кровообращения.

Фармакокинетика
При пероральном применении быстро и практически полностью (90-100%) всасывается из ЖКТ. Не имеет эффекта "первого прохождения" через печень, в связи с чем не подвергается интенсивному метаболизму.
Практически не связывается с белками плазмы крови.
Выводится почками в основном в виде метаболитов (98%).
Период полувыведения составляет 4-5 ч.

Показания к применению

• профилактика приступов стенокардии (в том числе у пациентов, перенесших инфаркт миокарда);


• хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);


• легочная гипертензия (в составе комбинированной терапии).

Режим дозирования
Мононит применяют 2 раза в сутки в дозе 20 мг с интервалом в 7 ч. между утренним и дневным приемом и с 17-ти часовым ночным интервалом.
Таблетки следует проглатывать целиком, запивая неболь- шим количеством жидкости.

Побочное действие
В начале применения препарата возможно возникновение головных болей, которые самостоятельно проходят через несколько дней терапии Мононитом.
Возможны: артериальная гипотония, головокружение, тахикардия, слабость, тошнота, рвота, сухость во рту.
Редко - транзиторная гиперемия кожных покровов, аллергические реакции в виде кожной сыпи, снижение способности к быстрым психическим и двигательным реакциям.

Противопоказания

• острый инфаркт миокарда с низким давлением наполнения левого желудочка;


• снижение функции левого желудочка сердца с низким давлением наполнения;


• кардиогенный шок;


• выраженная артериальная гипотония;


• гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;


• констриктивный перикардит;


• тампонада сердца;


• повышенная чувствительность к нитратам.

Особые указания
Мононит не применяют для купирования приступов стенокардии.
При назначении препарата особенно тщательное наблюдение необходимо за пациентами с аортальным и/или митральным стенозом.
При длительном непрерывном применении высоких доз Мононита возможно развитие толерантности к препарату.
Отмену препарата следует проводить постепенно во избежание развития синдрома отмены.

Лекарственное взаимодействие
Гипотензивное действие Мононита может усиливаться при одновременном приеме с гипотензивными препаратами других групп, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, нейролептиками и антидепрессантами.

Форма выпуска
50 таблеток по 20 мг