Электронная аптекаПоиск по текстамкарта сайтаГлавная страница
главная страница уголка пациента
У Г О Л О К    П А Ц И Е Н Т А
Разделы уголка пациента
.
Инфекционные болезни
Аллергические болезни и нарушения иммунитета
Сердечно-сосудистые заболевания
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни, связанные снарушением обмена веществ
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Кожные болезни
Заболевания нервной системы и органов чувств
Гинекологические заболевания
Заболевания мочеполовой системы
Болезни крови. Онкология
Детские болезни
.
Домашняя аптечка
.
Детская аптечка
Что делать при..?
.
.

ЛАМИЗИЛ

СТАТЬИ для пациентов. АСТМА у детей: вопросы и ответы
дата публикации в Электронной аптеке: 14 ноября 2006

АСТМА у детей: вопросы и ответы

Астма является главной причиной возникновения хронических заболеваний у детей. В США, например, от неё страдают 10-12% детей, и по неизвестным причинам это число стабильно возрастает. Болезнь может возникнуть в любом возрасте, но у большинства детей первые симптомы проявляются к пяти годам.

- Что увеличивает риск возникновения астмы у ребенка?

    Существует множество факторов, которые могут стать причиной развития астмы:
    • наличие аллергии;
    • наличие родственников, страдающих от астмы или аллергии;
    • частые заболевания, вызванные воздушно-капельными инфекциями;
    • рождение с низкой массой тела;
    • воздействие на ребенка табачного дыма до и после рождения;
    • мужской пол;
    • черный цвет кожи;
    • жизнь в малообеспеченной семье.
- Почему количество детей, страдающих от астмы, постоянно увеличивается?
    Никто не может дать однозначный ответ на этот вопрос. Некоторые ученые предполагают, что это связано с тем, что дети становятся в большей степени подвержены таким аллергенам, как пыль, загрязненный воздух, дым при пассивном курении. Все эти факторы могут стать причиной развития астмы. Другие ученые считают, что дети сейчас недостаточно часто болеют для того, чтобы у них формировалась крепкая иммунная система. В организме вырабатывается недостаточно защитных антител, а это может привести к астме. И, наконец, существует мнение, что распространенный в современном обществе отказ от грудного кормления становится причиной того, что важные вещества иммунной системы не передаются детям.
- Как можно установить, что ребенок болен астмой?
    Симптомы астмы следующие:
    • частые приступы кашля, возникающие во время игр, по ночам или когда ребенок смеётся (Важно знать, что кашель может быть единственным видимым симптомом.);
    • малая активность во время игр;
    • жалобы на затрудненность дыхания или боли в груди;
    • свистящее дыхание при вдохе и выдохе;
    • возвратно-поступательные движения (ретракция) в грудной клетке, вызванные затрудненным дыханием, одышкой;
    • перехваты дыхания;
    • зажатость шейных и грудных мышц;
    • чувство слабости и усталости.
    Не все дети имеют одинаковые симптомы астмы, они могут варьироваться от приступа астмы к приступу и у отдельно взятого ребенка. Также не всегда свистящее дыхание и кашель связаны с астмой.

    У детей младше 5 лет самой распространенной причиной, вызывающей появление астмоидных симптомов, являются вирусные заболевания верхних дыхательных путей, например, обычная простуда.

    Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, незамедлительно отведите его на медицинское обследование.
- Как диагностируется астма у детей?
    Зачастую очень непросто продиагностировать астму у младенцев. Однако, у детей более старшего возраста выводы о наличии заболевания можно сделать на основании изучения медицинской книжки, проявляющихся симптомов и данных медицинских обследований.
    • Изучение истории болезни и симптомов. Врач, наблюдающий вашего ребенка, должен уделять внимание любому факту наличия проблем с дыханием, аллергии и астмы в его или вашей истории болезни, а также кожным экземам и заболеваниям легких. Важно детально описать ему симптомы, которые проявляются у вашего ребенка: кашель, свистящее дыхание, перехваты дыхания, боли в груди и зажатость, а также как часто они проявляются.
    • Обследование у терапевта. Во время обследования врач должен прослушать работу сердца и состояние легких ребенка.
    • Специальные обследования. Многие дети также проходят обследование функции легких и направляются на рентгеновское исследование грудной клетки. Результаты помогают врачу определить, насколько серьезно заболевание. Как правило, у детей до 5 лет нельзя взять пробу функции легких, таким образом, врачам приходится делать заключение на основании истории болезни ребенка, проявления симптомов и результатов терапевтических обследований.
    Существуют и другие тесты, помогающие определить заболевание астмой. К ним относятся аллергическая кожная проба, анализ крови и рентгеновские обследования. Они позволяют определить, осложняется ли астма полостными инфекциями или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (желудочно-кишечным заболеванием, вызывающим рефлюкс, или обратный ток, желудочной кислоты в пищевод или даже иногда в легкие).
- Как лечится астма у детей?
    На основании истории болезни вашего ребенка, а также тяжести его заболевания, врач разрабатывает конкретный план лечения. В этом плане описывается, когда и как ваш ребенок должен принимать специальные медикаменты, что делать, если состояние здоровья ухудшится и куда обращаться за неотложной помощью. Убедитесь, что вам все ясно в этом плане, в противном случае, задайте врачу вопросы. Данные инструкции очень важны для контроля заболевания. Держите их всегда под рукой.

    В добавок к следованию инструкциям, обеспечьте минимальное воздействие возбудителей астмы на вашего ребенка.
- Какие медицинские препараты прописываются детям при астме?
    В случаях, когда симптомы настолько серьезны, что ребенку приходится пользоваться бронхорасширителем более двух раз в неделю, большинство врачей рекомендуют ежедневно принимать противовосполительные средства.

    Многие из тех медикаментов, что прописываются взрослым и детям старшего возраста, могут без риска предлагаться также детям ясельного возраста и младенцам. Доза должна устанавливаться, исходя из возраста и веса ребенка. Некоторые препараты одновременно снимают воспаление дыхательных путей и бронхостеноз (сужение просвета бронха). Если медикаменты действуют путём ингаляции, то необходимо, чтобы прибор был удобен для ребенка. (Многие дети не могут правильно организовать своё дыхание при использовании стандартного ингалятора.)
- Как давать ребенку лекарственные препараты при астме?
    Вероятнее всего, вы будете давать ребенку медикаменты, используя распылитель (небулайзер). Он распыляет вещество, обычно бронхорасширитель, превращая жидкость в спрей. Обычно такая процедура занимает 10-15 минут и проводится несколько раз в день. Врач, лечащий вашего ребенка, сможет дать вам конкретные рекомендации, основываясь на степени тяжести заболевания.

    Возможно, вы используете дозирующий ингалятор (MDI) со спейсером. Спейсер - это отделение, которое прикрепляется к ингалятору и сдерживает распыление медикамента. Проконсультируйтесь с врачом, подходит ли дозирующий ингалятор со спейсером вашему ребенку.
- Как определить, находится ли заболевание под контролем?
    Можно считать, что заболевание находится под контролем, если при приеме медикаментов ваш ребенок:
    • живет активной, полноценной жизнью;
    • практически не имеет беспокоящих симптомов;
    • ежедневно посещает школу;
    • без каких-либо трудностей справляется с ежедневными делами;
    • очень редко вынужден обращаться к врачу, в службу скорой помощи и больницу вследствие приступов астмы;
    • практически не испытывает побочных эффектов от медикаментов.
    Получив необходимую информацию об астме и о том, как её контролировать, вы можете значительно помочь вашему ребенку справится с заболеванием. Узнайте у вашего лечащего врача, какие факторы провоцируют приступы и как их можно избежать, принцип действия медикаментов и правила их приема. Правильный уход и лечение помогут вашему ребенку жить активной жизнью.
- Может ли ребенок с возрастом избавиться от астмы?
    -Если дыхательные пути человека стали чувствительны к раздражителям (в чем и заключается суть заболевания астмой), то изменить это в дальнейшем невозможно. Однако, у 50% детей наблюдалось значительное уменьшение симптомов астмы к тому времени, как они достигали периода половой зрелости, то есть, можно сказать, они «перерастали» заболевание. Но у половины из них симптомы начинали проявляться снова по достижению 30-40 лет. К сожалению, не существует способа для определения, как будет протекать заболевание у конкретного человека, уменьшатся ли симптомы в подростковом возрасте и возобновятся ли они в дальнейшем.
Что делать, когда у ребенка приступ астмы?
    Если вы видите, что у ребенка признаки приступа астмы, необходимо принять следующие меры:
    • в соответствии с инструкциями, которые дал вам ваш лечащий врач, дайте ребенку лекарство-бронхорасширитель для облегчения приступа;
    • подождите 5-15 минут, по истечению этого времени симптомы должны исчезнуть. Если облегчение не наступит, следуйте инструкциям врача, касающихся дальнейших действий в таких ситуациях. В случае, если не удастся добиться улучшения состояния ребенка, позвоните вашему врачу.
    Опасными сигналами являются свистящее дыхание, сильный кашель, проблемы с ходьбой и речью, посиневшие губы и кончики пальцев. Если вы заметите их у вашего ребенка, обратитесь в службу скорой помощи.

Перевод с английского Ольги Ребровой «АТИК»

Источник - www.medscape.com

Мед. НОВОСТИ
  Прослушивание музыки помогает пациентам с нарушениями зрения
  Полноценный сон – ключ к здоровью иммунной системы
  Признаки синдрома Дауна обнаружены в стволовых клетках эмбриона
.
ДОМАШНЯЯ АПТЕЧКА
  Цветочная аптека
  Весной душа поет, а кожа страдает
  Витамин D облегчает дыхание
.

Будем очень признательны за рекомендации и замечания по поводу удобства и легкости предложенного интерфейса, а также за информацию о возможно допущенных нами ошибках. Ждем ваших писем по адресу
webmaster@e-apteka.ru
Copyright © 2000 - 2010 разработан и поддерживается ИПИ РАН и АТИК
Рейтинг@Mail.ru