Защита яичников, изъятие зрелых яйцеклеток и их дальнейшее развитие в лабораторных условиях делают возможным последующее деторождение.
Берлин/Мюнхен.
Больные раком девушки и молодые женщины рискуют стать бесплодными при прохождении процедур химиотерапии и облучения. Тем не менее, в последние годы были созданы технологии, позволяющие сохранить способность к зачатию даже после серьезных вмешательств, которые несут угрозу женской фертильности. Примером таких технологий является, например, развитие яйцеклетки в лабораторных условиях (in-vitro).
По словам доктора Зорена фон Отто из гинекологической клиники г. Любек, Германия, каждая процедура химиотерапии и облучения сокращает шансы женщины иметь в будущем детей. И хотя процедуры борьбы с раком в разной степени сокращают возможность будущего оплодотворения, трудно предсказать какой будет реакция на них у разных пациенток. Поэтому перед химиотерапией или облучением должны предприниматься меры, помогающие защитить способность женщины иметь в будущем детей.
При облучении, касающемся какой-то конкретной области, могут, однако, подвергнуться нежелательному воздействию и здоровые яичники, находящиеся в этой в этой области. Решение в такой ситуации может быть достаточно простым: яичники смещаются хирургическим путем из облучаемой зоны, что можно сравнить с выносом на борт бассейна.
Для случаев, когда облучению или химиотерапии должен подвергаться весь организм, в недавнем времени также были разработаны новые методики. Гинекологи из организаций GlaxoSmithKline и EuMeCom предлагают извлекать перед процедурами нормально функционирующую ткань яичников и консервировать её путем криогенной техники (техники низких температур). После окончания терапии ткань пересаживается пациентке обратно.
Для женщин, прошедших период полового созревания, доктор Отто предлагает два варианта действий. В случаях, когда процедура лечения рака может быть отсрочена на срок от трех до пяти недель, можно сначала провести гормональную стимуляцию созревания яйцеклетки, а затем извлечь созревшую яйцеклетку для оплодотворения в лабораторных условиях или для криогенной консервации.
В случаях, когда терапия не может быть отсрочена, уже почти год во многих медицинских центрах применяется процедура созревания яйцеклетки In-vitro (IVM, In-vitro-Maturation). Для этого несозревшие клетки извлекаются из ткани яичников без предварительной гормональной стимуляции, после чего в течение 24-32 часов добиваются их созревания в пробирке и затем криогенно консервируют.
Перевод Ольги Ребровой
Источник - http://www.aerztezeitung.de/
