|
| | дата публикации в Электронной аптеке: 11.05.05 |
Остеохондроз
позвоночника
Изменения конфигурации позвоночника
- Сколиозы
- Межпозвонковые грыжи
Боли
Боли в мышцах спины
Боли в мышцах, возникающие при остеохондрозе позвоночника, часто называют миозитом - букв. "воспалением мышцы". На мой взгляд, этот термин очень неудачно определяет состояние мышц, вызывающее ощущение боли. Классическое определение воспаления подразумевает сочетание четырех обязательных признаков: покраснения (из-за застойного расширения сосудов), боли, опухоли (отека вокруг воспаленных тканей) и нарушения функции. Истинные миозиты (отвечающие всем четырем критериям) - огромная редкость.
При истинном воспалении происходит разрушение клеток. Внутриклеточное содержимое разрушенных клеток начинает повреждать соседние клетки. В месте катастрофы (воспаления) начинает накапливаться межклеточная и внутриклеточная жидкости, возникает отек. Накопление останков внутриклеточных структур и продуктов нарушенных обменных процессов раздражает нервные окончания в зоне воспаления. Появляется очень сильная локальная боль. Разрушение клеток сопровождается химическими реакциями с высвобождением огромного количества энергии, температура в зоне воспаления повышается и т.д.
При остеохондрозе позвоночника в рефлекторно сокращенных мышцах и связках, боль возникает из-за их сильного сокращения, как при судорожном стягивании. Возникает временный венозный застой и нарушения обменных процессов (например, накопление молочной кислоты), но без разрушения клеток организма. Эта совокупность болезненных процессов в напряженных мышцах не соответствует критериям воспаления.
Правильное лечение назначается, когда есть правильное понимание происходящих болезненных изменений. Тактика лечения при истинном воспалении мышц разнится с тактикой лечения болей при остеохондрозе. Непонимание того, что боль при остеохондрозе позвоночника имеет другие причины, чем при миозите, приводит к назначению неправильного лечению.
Головная боль
Остеохондроз позвоночника является одной из самых частых причин головной боли, в том числе и причиной ощущения "тяжелой" головы.
В медицине такая боль называется головной болью напряжения. Механизм ее возникновения прост. Под кожей головы находится очень тонкая мышца, большую часть которой составляет сухожильная пластина. Мышца разделяется на несколько частей идущих к надбровным дугам, к ушам и затылку. При остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника помимо сокращения мышц спины, сокращается и эта мышца. Сухожильная пластина натягивается. Появляется чувство разлитой боли или тупой тяжести в голове.
Как правило, эта боль сильнее выражена с одной стороны - справа или слева, и уменьшается при приеме обезболивающих медикаментов, назначаемых при болях в суставах и костях (анальгин, вольтарен, реопирин и т.п.).
Если рефлекторное сокращение мышц кратковременно возникло из-за поражения внутренних органов, например, при изменениях атмосферного давления, или при поражениях печени - боли распространяются на обе половины головы, равномерно.
Боли в конечностях (руках, ногах)
Напомню, нервная система курирует почти все клеточные ткани организма. Остеохондроз позвоночника проявляется нарушениями в зонах подконтрольных спинномозговым нервам (выходящим из пораженного отдела позвоночника) и сплетениям, которые они образуют. Могут возникать рефлекторные постоянные напряжения подобные сокращениям мышц позвоночника в мышцах плечевого пояса (в зоне лопаток, надплечий) и верхних конечностей, или мышцах тазового пояса и нижних конечностей.
Односторонние, часто возникающие, боли в руках и ногах, если они не связаны с травмами (ушибы, переломы и т.п.), являются достоверным признаком остеохондроза позвоночника.
Боли в суставах ног
Боли в руках
Руки контролируются спинномозговыми нервами шейно-грудного отдела позвоночника, образующими плечевое сплетение. При болях в руках, распространяющихся на предплечье или кисть, зоны их распространения указывают на наиболее вероятный уровень поражения в позвоночнике.
Боли в ногах
Ноги контролируются спинномозговыми нервами пояснично-нижнегрудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов позвоночника, образующими крестцовое сплетение.
Боли в суставах рук
"Скованность" в мышцах спины при движениях
"Скованность" в мышцах спины при движениях - признак рефлекторного сокращения мышц и напряжения связок позвоночника. Скованность может кратковременно появляться и у здорового человека. Причиной появления могут быть усталость, последствия интенсивной физической нагрузки, временные недомогания.
При появлении постоянной, периодически усиливающейся, скованности в каких-либо отделах позвоночника - можно заподозрить нарастание остеохондрозных изменений в этих отделах.
Чувство "бегания мурашек" или "затекания" в руках и в ногах
В составе спинномозговых нервов содержатся волокна от нервных клеток, контролирующих тонус сосудов. Поэтому при остеохондрозе позвоночника рефлекторные нарушения в зонах подконтрольных этим нервам проявляются нарушениями нервной регуляции тонуса кровеносных и иных сосудов.
Появление чувства "бегания мурашек" или "затекания" в теле и конечностях, возникающие при определенном положении тела или во время сна, являются одними из достоверных ранних признаков остеохондроза позвоночника. Эти ощущения кратковременны и при растирании руками (для восстановления тонуса сосудов и усиления кровообращения) быстро проходят. Исчезновение или снижение нервной чувствительности - сопровождающееся возникновением подобных ощущений - возникает при травмах нервов или серьезных обменных нарушениях в них. В этих случаях растирания не помогают.
|
Источник - Медицинский ЦЕНТР ДОКТОРА СОЛОМАТОВА
|
|
|
