Электронная аптека. Весна пришла - КОНЪЮНКТИВИТ принесла...

Весна пришла - КОНЪЮНКТИВИТ принесла...

Аллергенов не счесть: их больше 250, и конца им не видно. А вот реагирует на них конъюнктива практически одинаково. В ответ на контакт с пыльцой (или другим аллергеном) так называемые тучные клетки начинают выбрасывать большое количество медиаторов и, в частности, гистамина. Под их воздействием меняется состояние стенки сосудов, возможны небольшие кровоизлияния. Из бледно-розовой конъюнктива становится ярко-красной, отекает, набухает. Появляются боль и резь в глазах, веки нестерпимо зудят, на свет без слез не взглянешь, да еще выделяется слизистый или гнойно-слизистый секрет. так начинается острый аллергический конъюнктивит, который нередко сопровождается общим недомоганием, головной болью, повышением температуры. Страдания обычно длятся от 5 дней до 2 недель.

Хронический конъюнктивит протекает не столь остро, зато долго. Такое ощущение, что в глаз соринка попала, да так там и осталась. Отсюда периодический зуд век, умеренное жжение глаз и незначительное отделяемое... Хронический конъюнктивит может тянуться годами, время от времени обостряясь. Часто это случается как раз весной и летом.


Конечно, главное - по возможности исключить или ограничить контакт с тем веществом (аллергеном), из-за которого все и началось. Легко сказать, да нелегко сделать. Если "аллергенный" стиральный порошок или раздражающую тушь можно без всякой жалости выбросить в мусорное ведро, то с любимой кошкой Муськой так не поступишь. И тем более не очистишь весь воздух от насыщающей его пыльцы и прочих раздражающих факторов. Поэтому каждому, кто страдает аллергическим конъюнктивитом, надо непременно проконсультироваться у аллерголога и с его помощью постараться определить "виновника" собственных страданий. Москвичи (и не только они) могут обратиться в Московский институт глазных болезней имени Гельмгольца, где давно и успешно работает глазной аллергологический центр. Здесь не только помогут "вычислить" конкретный аллерген (будь то пыльна, корм для рыбок или родная домашняя пыль), но и порекомендуют курс десенсибилизирующего лечения: вводя аллерген в минимальных дозах, организм как бы приучают спокойно относиться к раздражителю, попросту не "замечать" его.

Подготовку к поллинозному конъюнктивиту обычно проводят осенью и зимой, когда никакой пыльцой и "не пахнет". Однако не беда, если вы не сумели подготовиться к весенне-летнему сезону заранее. К счастью, сегодня существуют универсальные препараты, позволяющие справляться с аллергическим конъюнктивитом независимо от того, чем он был спровоцирован. Прежде всего обратите внимание на ГИСТИМЕТ. Стоит капнуть в глаз 1-2 капли, и уже через 15 минут он нейтрализует гистамин - медиатор, запускающий длинную цепочку аллергических реакций. Это благотворно сказывается на состоянии слизистой: уменьшаются отек, воспаление, уходят зуд, слезотечение. Гистимет действует быстро и безотказно, принося ощутимое облегчение.

Другой препарат - КРОМОГЕКСАЛ относится к группе так называемых стабилизаторов тучных клеток. Он блокирует выход гистамина и других активных медиаторов, и аллергическая реакция не развивается. Как показывает клинический опыт, кромогексал эффективен как в лечении, так и в профилактике аллергического конъюнктивита. Поэтому те, кто страдает этим заболеванием и знает, в какое время и с какой стороны следует ожидать "нападения", могут подстраховаться с помощью кромогексала, нанеся враждебному аллергену упреждающий удар. Скажем, у вас выявлена чувствительность в амброзии (тимофеевке, овсянице), которая зацветает в конце мая - начале июня. Нужно за 2 недели до цветения опасной травки начать закапывать кромогексал - и встреча с аллергеном пройдет спокойно.

Есть еще ряд эффективных противоаллергенных препаратов, в частности, CПЕРСАЛЛЕРГ, АЛОМИД, ХАЙ-КРОМ. так что лечащему врачу есть из чего выбирать.

Практически все мои пациенты спрашивают, надо ли в период обострения принимать супрастин, тавегил, другие антигистаминные препараты. Лет 5 назад мы непременно включили бы их в противоаллергенную терапию, но сегодня в этом, как правило, нет необходимости. Ведь они действуют на весь организм в целом, оказывают седативный эффект (что подчас совсем нежелательно), а гистимет и кромогексал ограничиваются местным воздействием - "бьют" прямо в цель, что несомненном предпочтительнее. При выраженной общей аллергической реакции следует отдать предпочтение современным антигистаминным препаратам, таким как кларитин, гисманал, зиртек, принимаемым по 1 таблетке 1 раз в день и не дающим седативного и снотворного эффекта.

Хочу также предостеречь от повального увлечения альбуцидом и софрадексом, которые всегда присутствуют в домашней аптечке "на всякий случай". Так вот аллергический конъюнктивит - совсем не тот случай. Альбуцид практически бессилен против аллергии. А в состав софрадекса входят антибиотики, которые способны только подлить "масла в огонь", поскольку любой антибактериальный препарат может спровоцировать обострение болезни у людей, склонных к аллергическим конъюнктивитам. Тяжелым аллергеном могут стать тетрациклиновая мазь и многие глазные капли. Поэтому не стоит хвататься за привычное лекарство при любом покраснении глаз. Как показывает практика, самодеятельность ни к чему хорошему не приводит - развиваются упорные, неподдающиеся лечению хронические конъюнктивиты. Любое безобидное на первый взгляд покраснение требует консультации опытного специалиста. Не забывайте - речь идет о ваших глазах. А к чему надо относиться более бережно, чем к "зенице ока"?!

Ю.Ф. Майчук,
профессор, руководитель Отдела инфекционных и аллергических заболеваний глаз Московского НИИ глазных болезней имени Гельмгольца

Несколько советов, облегчающих жизнь: