Электронная аптекаПоиск по текстамкарта сайтаГлавная страница
главная страница уголка пациента
У Г О Л О К    П А Ц И Е Н Т А
Разделы уголка пациента
.
Инфекционные болезни
Аллергические болезни и нарушения иммунитета
Сердечно-сосудистые заболевания
Болезни органов дыхания
Болезни органов пищеварения
Болезни, связанные снарушением обмена веществ
Заболевания опорно-двигательного аппарата
Кожные болезни
Заболевания нервной системы и органов чувств
Гинекологические заболевания
Заболевания мочеполовой системы
Болезни крови. Онкология
Детские болезни
.
Домашняя аптечка
.
Детская аптечка
Что делать при..?
.
.

ЛАМИЗИЛ

Электронная аптека. Уголок пациента. Желчнокаменная болезнь
дата публикации в Электронной аптеке: 27.02.04

Желчнокаменная болезнь

ЧТО ЭТО ТАКОЕ?

Желчнокаменная болезнь — заболевание, характеризующееся образованием камней в желчном пузыре и желчных протоках.

Желчнокаменная болезнь очень распространена. Чаще всего болеют взрослые, особенно полные женщины.

ОТЧЕГО ЭТО БЫВАЕТ?

Способствуют возникновению желчнокаменной болезни:

  • переедание, нерегулярное питание,
  • малая подвижность, особенно сидячая работа,
  • ожирение,
  • заболевания поджелудочной железы.

ЧТО ПРОИСХОДИТ?

При желчнокаменной болезни в желчном пузыре и желчных протоках образуются камни.

Главная причина камнеобразования — нарушение обмена веществ и застой в пузыре желчи.

Спутником желчнокаменной болезни является хронический холецистит.

Болезнь чаще всего проявляется приступами желчной колики резких, приступообразных болей в правом подреберье.

Вне приступов беспокоит тяжесть в правом подреберье, горечь во рту, тошнота, отрыжка.

Однако нередко о наличии камней узнают только при профилактическом обследовании.

ДИАГНОЗ

Наличие камней выявляют с помощью следующих исследований:

  • УЗИ
  • холангиография и холецистография рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчных протоков с предварительным введением контрастного вещества.
Контрастное вещество вводится внутривенно (внутривенная холанги- и холецистография) или непосредственно в желчные протоки при помощи прокола кожи специальной тонкой иглой (чрезкожная чрезпеченочная холангиография).
  • Если контрастное вещество при помощи специального эндоскопа вводится непосредственно в место впадения протока желчного пузыря в кишечник, то этот метод называется ретроградная панкреатодуоденография (РПХГ).
Процедура похожа на гастроскопию (ЭГДС). Во время РПХГ возможно удаление мелких камней из желчных протоков.

ЛЕЧЕНИЕ

В лечении желчнокаменной болезни используются как терапевтические, так и хирургические методы.

Как правило, лечение начинают с терапевтических подходов. Хирургическое лечение показано при наличии больших камней или частых приступов холецистита, а также при неудовлетворительном результате терапии.

Терапевтическое лечение предусматривает:

  • Соблюдение диеты (исключение жирного, жареного, острого)
  • Растворение камней в желчном пузыре с помощью специальных препаратов (урсофальк). Метод применяется только для маленьких камней, курс лечения длится один год. Через несколько лет более чем у половины больных вновь образуются камни.
  • Экстракорпоральная волновая ударная литотрипсия — разрушение камней ударной волной, которую создают специальные аппараты. Камни дробятся на мелкие кусочки (размерами до 1-2 мм) и самостоятельно выходят из организма с калом.
Процедура безболезненна, хорошо переносится и может проводиться амбулаторно.

Литотрипсия противопоказана при беременности, аневризме сосудов брюшной полости, воспалительных заболеваниях желчного пузыря, печени, поджелудочной железы, желчевыводящих путей, нарушении свертывания крови.

В ряде случаев литотрипсию сочетают с назначением препаратов, растворяющих камни, однако частота камнеобразования после такого лечения остается высокой.

При наличии сопутствующего воспаления желчного пузыря необходимо лечение хронического холецистита.

Хирургическое лечение заключается в удалении желчного пузыря и предусматривает два подхода:

  • Классическая холецистэктомия для выполнения операции необходимо довольно широкий разрез живота. После операции остается шов длиной 10-12 см.
  • Лапароскопическая холецистэктомия — выполняется при помощи специальных инструментов, которые вводят в брюшную полость через маленькие отверстия (до одного сантиметра). Следов на коже практически не остается.
Этот метод имеет преимущества по сравнению с классической холецистэктомией: меньшая травматичность операции, короткий (до 4-5 дней) период госпитализации, быстрое возвращение к привычному ритму жизни.

Лапароскопическая холецистэктомия является одной из самых популярных лапароскопических операций.

Выбирает тип операции хирург. При больших камнях отдают предпочтение классической холецистэктомии, при маленьких лапароскопической.

Хирургическое лечение в большинстве случаев обеспечивает избавление от болезни.

Источник - Medmedia.ru
Мед. НОВОСТИ
  Прослушивание музыки помогает пациентам с нарушениями зрения
  Полноценный сон – ключ к здоровью иммунной системы
  Признаки синдрома Дауна обнаружены в стволовых клетках эмбриона
.
ДОМАШНЯЯ АПТЕЧКА
  Цветочная аптека
  Весной душа поет, а кожа страдает
  Витамин D облегчает дыхание
.

Будем очень признательны за рекомендации и замечания по поводу удобства и легкости предложенного интерфейса, а также за информацию о возможно допущенных нами ошибках. Ждем ваших писем по адресу
webmaster@e-apteka.ru
Copyright © 2000 - 2010 разработан и поддерживается ИПИ РАН и АТИК
Рейтинг@Mail.ru